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新冠疫情不仅改变了我们的生活方式,对于那些已经与炎性关节炎作斗争的人来说,它带来了一场长期的挑战。炎性关节炎患者不仅需要面对日常的关节僵硬和疼痛,新冠病毒感染后可能出现的“长新冠”症状更是加重了他们的负担。最新发表在《风湿病年鉴》2024年6月刊的研究揭示了新冠病毒感染对炎性关节炎患者的影响。
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这项研究由美国的一项前瞻性队列研究RheumCARD进行,涉及了276名有新冠病史的炎性关节炎患者和59名无新冠病史的对照组患者。研究使用了多种问卷工具评估疾病活动度、残疾程度和生活质量,其中包括患者常规评估指数数据3(RAPID-3)、修订健康评估问卷(MHAQ)、简表12(SF-12)、疲劳症状清单(FSI)和简表McGill疼痛问卷(SF-MPQ)。
研究结果显示,新冠病毒感染对炎性关节炎患者产生了显著影响。39.5%的感染者报告了“长新冠”症状,这些患者的RAPID-3、MHAQ、SF-12身体和心理健康、FSI和SF-MPQ评分均显著较差。
长新冠之所以会加重炎性关节炎的症状,可能与几个因素有关:
免疫系统的双重打击:炎性关节炎患者自身的免疫系统已经处于高度警戒状态,新冠病毒感染进一步加剧了这一状况。新冠病毒引发的强烈免疫反应不仅会导致急性炎症反应,还可能引发一系列复杂的免疫反应,造成免疫系统的紊乱。这种情况下,免疫系统不仅要对抗外来病毒,还要处理自身免疫疾病引发的炎症。两者叠加形成了“免疫风暴”,使得患者的关节炎症状更加严重。
慢性炎症:“长新冠”是一种新冠感染后症状持续时间超过28天的状态,其常伴有持续的慢性炎症反应。对于炎性关节炎患者来说,这种慢性炎症会与原有的关节炎症状产生叠加效应,使病情进一步恶化。慢性炎症不仅会导致关节的疼痛和僵硬,还会引发全身的疲劳和虚弱感。
心理压力:新冠疫情不仅带来了生理上的挑战,还引发了巨大的心理压力和焦虑。炎性关节炎患者本就要应对慢性病带来的心理负担,疫情的到来让这一负担更加沉重。隔离措施、社交距离和对病毒的恐惧,使得很多患者感到孤立无助。在这种情况下,心理压力会通过神经-内分泌-免疫系统的相互作用,进一步影响病情。
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D黄酮(DHM)是一种从显齿蛇葡萄叶(藤茶)、枳椇(拐枣)中提取出来的黄酮类化合物,具有抗氧化、抗炎等多种生物活性。研究发现DHM在缓解关节炎症状方面具有潜在的疗效,它可以抑制炎症因子的表达,保护软骨细胞免受炎症和氧化应激的损伤,减轻疼痛感,并具有抗氧化作用。动物模型研究已经证实DHM能够显著减轻关节炎模型中的关节肿胀和炎症反应,显示出在关节炎治疗中的巨大潜力。
总之,新冠疫情及其后遗症——长新冠,对于炎性关节炎患者来说是一个重大的挑战。了解长新冠如何加重炎性关节炎,并采取有效的治疗措施,对于改善患者的生活质量至关重要。
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