【仁医妙手】拨云见日 精准救治丨妇科肿瘤MDT团队挽救晚期卵巢癌患者

72岁的陈奶奶出现腹痛症状来南京医科大学附属无锡人民医院就诊，妇科张金伟主任接诊，通过细致的体格检查，发现陈奶奶盆腔里有个拳头大小的包块，立即将她收入病房。

收入院后完善了肿瘤指标、胸腹部CT各项检查，南京医科大学附属无锡人民医院妇科肿瘤MDT团队针对陈奶奶的具体病情具体分析。

从肿瘤来源、分期、诊疗方案等进行了系统的讨论，综合肿瘤科、病理科、影像科、放疗科及妇科专家的意见，考虑陈奶奶患有晚期卵巢癌，因肿瘤较大、活动度差，难以做到满意减瘤手术，团队决定先行新辅助化疗三个周期后再行卵巢肿瘤手术。

经过三个周期的新辅助化疗，患者复查腹部CT提示：盆腔病灶较前明显缩小，后腹膜多发的肿大淋巴结也较前缩小，肿瘤指标CA-125从化疗前的1199.5 U/ml降到35.3 U/ml，且未出现不可耐受的毒副反应。  

陈奶奶一扫阴霾，重新恢复了对抗肿瘤的信心。妇科主任张金伟、曹迎九主任医师为患者施行了卵巢肿瘤细胞减灭术，术毕检查肉眼无肿瘤残留。术后病理提示卵巢高级别浆液性癌，妇科MDT团队将根据患者基因检测结果决定后续化疗方案。

张金伟主任谈到，除了术前多学科会诊充分评估，围手术期也需要麻醉科、护理团队共同努力，促进患者快速康复，麻醉科做到术后全方位疼痛管理，护理团队督促患者早日下床，促进胃肠功能恢复，降低深静脉血栓风险。

恶性肿瘤患者淋巴结清扫术后易出现下肢水肿，妇科开设下肢水肿护理门诊，为这类患者做好水肿护理治疗，做好妇科肿瘤的规范化诊治，为患者提供一体化、个性化、精准化医疗服务，从而提高妇科肿瘤患者的生存期和生存质量，实现全生命周期管理。

✔ 妇科肿瘤机器人单孔腹腔镜前哨淋巴结显影技术

✔ 妇科肿瘤放化疗、靶向治疗、个体化基因检测

✔ 妇科肿瘤术后快速康复、淋巴水肿预防及诊疗

✔ 妇科肿瘤的多学科协作诊疗管理