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依苏帕格鲁肽α Ⅱb期试验数据公布!3 大临床效益,一睹为快 | EASD 2024中国之声

糖尿病 EASD 2024 依苏帕格鲁肽α

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胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在糖尿病综合管理中占据着重要地位,得到国内外权威相关指南的一致推荐。


依苏帕格鲁肽α[Efsubaglutide Alfa(Suba)]我国首个自主研发的人源化超长效GLP-1RA,具有疗效显著、安全耐受、便捷性佳等优点。


EASD 2024 中国之声

9月10日,第60届欧洲糖尿病研究协会(EASD 2024)年会上公布了依苏帕格鲁肽α的b期试验数据

由上海交通大学附属第六人民医院贾伟平院士牵头,该研究评估了依苏帕格鲁肽α在二甲双胍治疗效果不佳的2型糖尿病(T2D)患者中的疗效和安全性。

研究结果显示,在为期24周的观察期内,依苏帕格鲁肽α以剂量依赖性的方式显著改善了T2D患者的血糖及代谢控制;同时,在二甲双胍治疗效果不佳的T2D患者中表现出了良好的耐受性。该研究提示表明依苏帕格鲁肽α或可成为治疗T2D及其相关代谢紊乱的一种创新性治疗方法。




研究方法


这项随机、双盲、安慰剂对照研究招募了120例使用固定剂量二甲双胍T2D患者(年龄1875岁,HbA1c 7.5%~11.0%),并按照1:1:1的比例随机入组,分别接受:

  • 每周1 mg依苏帕格鲁肽α + 二甲双胍;

  • 每周3 mg依苏帕格鲁肽α + 二甲双胍;

  • 安慰剂 + 二甲双胍;


研究主要终点是第12周HbA1c相对于基线的变化;次要终点包括空腹血糖 (FPG) 、体重以及第12周和第24周 HbA1c<7.0%的比例相对于基线的变化。整个研究过程对安全性数据进行了持续监测。


研究结果




显著改善HbA1c

依苏帕格鲁肽α在治疗12周和24周后均可显著降低HbA1c,显示出统计学和临床上的双重改善。具体来说,依苏帕格鲁肽α 1 mg和3 mg治疗12周,HbA1c较基线分别降低1.10%和1.43%;治疗24周时HbA1c较基线分别降低1.20%和1.60%。同时,患者FPG和体重显著降低。



改善葡萄糖耐量,增强β细胞功能

混合餐耐量试验显示,依苏帕格鲁肽α可改善葡萄糖清除,增加餐后刺激的胰岛素和C肽分泌,这表明患者葡萄糖耐量得到改善且β细胞功能增强。



安全性和耐受性良好

依苏帕格鲁肽α常见的紧急不良事件是胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻和食欲下降,多为轻度或中度程度,未观察到死亡或药物相关严重不良事件。



研究点评



贾伟平院士

日前,国家卫生健康委等部门联合发布的《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案(2024—2030年)》明确指出了中国糖尿病防治工作需要达到的目标:到2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率达到60%及以上,T2DM患者基层规范管理服务率达到70%及以上。

我国糖尿病患者数量庞大、血糖达标率较低、患者依从性欠佳、合并症较多,这严重影响了患者的生活质量和健康,形成了巨大的临床未满足需求。因此,为患者提供安全有效、可及且可负担的创新药物至关重要

依苏帕格鲁肽α是新一代人源超长效GLP-1RA。通过“依苏帕格鲁肽α在二甲双胍治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的有效性和安全性临床研究(SUPER-2)”,我们见到,在二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的患者中,依苏帕格鲁肽α展现出较强的降糖效果。依苏帕格鲁肽α 1 mg和3 mg治疗组在12周时HbA1c水平分别较基线下降了1.10%和1.43%;在24周时,两组的HbA1c水平分别较基线下降了1.20%和1.60%。临床中,多数T2DM患者需要联合治疗以达到血糖控制目标,依苏帕格鲁肽α为此提供了新的治疗选择。

SUPER-2研究的设计和实施科学严谨,全国各地有61家临床研究中心参与,样本量充足,覆盖了不同地区和人群,研究结果具有较强普遍性和外推性。SUPER-2采用无缝适应性Ⅱb/Ⅲ期随机、双盲、安慰剂对照设计,是一种创新的临床试验方法,允许研究者根据Ⅱb期的研究结果来调整Ⅲ期研究的设计和剂量选择,从而提高临床试验的效率,加快有前景的药物剂量的验证过程。

此外,该研究由独立数据监测委员会来监督研究进展,评估安全性数据,并提供是否继续、修改或停止研究的建议。同时,在试验阶段中也与监管机构密切沟通,确保研究设计和分析方法符合监管要求。整个研究严格遵守药物临床试验质量管理规范,采用持续的安全性监测和风险控制方案,始终保持对受试者保护的高度重视。治疗期间常见的不良事件为胃肠道症状,包括恶心、呕吐和腹泻等,大多数为轻至中度,且未观察到死亡或与药物相关的严重不良事件。

SUPER-2研究的成功,不仅是团队努力的结果,也是中国糖尿病研究领域创新能力的一个缩影。感谢所有参与研究的中心和医护人员,他们的专业精神和辛勤工作是研究能够顺利进行并取得成功的关键。随着依苏帕格鲁肽α新药上市申请的受理,我们期待这一创新药物能够尽快惠及患者,为改善T2DM患者的血糖控制和生活质量做出贡献。




本文仅供医疗卫生专业人士交流,银诺医药不推荐未获批的药品/适应症的使用。

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