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DS-9606在晚期实体瘤患者中初步表现出良好的临床活性

CLDN6 第一三共 实体瘤

● 首次公布基于第一三共第二个ADC平台开发的药物临床数据。


● 继续推动剂量递增阶段病患入组,以确定剂量扩展阶段的推荐剂量。

  东京和新泽西州巴斯金里奇 - (2024年9月) - DS-9606首次人体I期临床试验剂量递增阶段的初步结果表明,该药在已知表达Claudin-6 (CLDN6) 的晚期实体瘤患者中初步表现了良好的临床活性。研究结果将于2024年欧洲肿瘤内科学会 (#ESMO24) 的优选报告会议(610O)期间发布。


  DS-9606是一种试验性靶向CLDN6的抗体偶联药物 (ADC),基于第一三共的第二个ADC 平台改良吡咯并苯并二氮杂卓 (PBD) 开发。


  CLDN6在子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、生殖细胞瘤 (GCT) 和非小细胞肺癌 (NSCLC) 等均有表达,且与预后不良有关,因此CLDN6在抗癌方面具有潜力1-6


  I期研究剂量递增部分报告了DS-9606的安全性和有效性的初步结果,该研究纳入53例既往接受过多线治疗的患者,其中包括19例卵巢癌患者、11例GCT患者、7例胃癌/食管癌患者、7例NSCLC患者、5例胰腺癌患者、2例乳腺癌患者和2例子宫内膜癌患者。患者既往接受治疗的中位治疗线数为4线 (范围:1~9)。


  在0.016 mg/kg至0.225 mg/kg剂量递增范围内,对DS-9606的安全性和耐受性评估中,既未观察到剂量限制性毒性,也未出现因治疗相关不良事件而停药的情况。在发生比例≥7.5%的治疗中出现的不良事件 (TEAE) 中,最常见的任何级别TEAE包括恶心 (18.9%)、乏力 (18.9%)、贫血 (17.0%)、腹痛 (15.1%)、便秘 (13.2%)、呕吐 (13.2%)、腹泻 (11.3%)、发热 (9.4%)、体重下降 (9.4%)、食欲减退 (9.4%)、关节痛 (9.4%)、咳嗽 (9.4%)、鼻窦炎 (7.5%)、呼吸困难 (7.5%) 和 胸腔积液 (7.5%)。有30.2%的患者 (n = 16) 发生了3级或以上TEAE,包括贫血 (3.8%)、腹痛 (3.8%)、胸腔积液 (3.8%)、便秘 (1.9%)、呕吐 (1.9%) 和腹泻 (1.9%)。皮肤相关不良反应 (17%) 也是常见的TEAE,大多数为1级事件,除了1例2级事件(皮肤色素沉着)和1例3级事件(皮疹),上述两例事件发生后给药剂量相应减少。 


  在≥0.072 mg/kg剂量组(0.190 mg/kg剂量因数据尚不成熟未被计入)中观察到初步有效性结果,其中4例患者达到确认的客观缓解,包括2例GCT患者、1例胃癌/食道癌患者和1例NSCLC患者。在7例可评价的GCT患者中,2例达到确认的客观缓解的患者接受治疗的时间超过6个月,5例患者的甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素肿瘤标志物数值下降≥90%。截至2024年06月14日数据截止时,53例患者中有21例仍在接受DS-9606治疗。


Manish R. Patel医学博士

Florida Cancer Specialists and Sarah Cannon 研究院药物研发主任

  DS-9606的初步研究结果令人欣喜,特别对表达CLDN6的生殖细胞肿瘤患者,大多数患者的相关肿瘤标志物数值均出现了下降。我们将继续推进患者的入组,从而确定剂量扩展阶段的推荐剂量,并进一步了解DS-9606在晚期实体瘤中的效果。



Ken Takeshita医学博士

第一三共全球研发负责人

  该研究结果为DS-9606提供了初步的概念验证,但仍需在CLDN6表达的不同肿瘤类型中做进一步临床评估。DS-9606基于第一三共的第二个ADC平台开发,我们将充分发挥在该领域的专业能力,推动DS-9606的研发,为癌症患者创造更多潜在的创新疗法。




   关于I期研究   


  这项多中心、开放性、首次人体I期研究用于评价DS-9606在已知表达CLDN6的晚期实体瘤成年患者中的安全性、耐受性和有效性。


  该研究的剂量递增部分用于评价DS-9606在剂量逐步增加情况下对患者的安全性和耐受性,从而确定最大耐受剂量和/或剂量扩展阶段的推荐剂量。之后将进入剂量扩展阶段,根据剂量递增阶段获得的剂量数据,进一步评价DS-9606在推荐剂量下对晚期实体瘤患者的安全性、耐受性和有效性。


  该研究评价安全性和有效性终点,具体包括研究者评估的客观缓解率、缓解持续时间和无进展生存期。此外还将评价药代动力学和免疫原性终点。


  I期研究目前正在欧洲和北美洲招募患者。欲了解更多信息,请访问ClinicalTrials.gov



关于Claudin-6 (CLDN6)


  Claudin-6 (CLDN6) 是claudin家族的一员,CLDN6基因编码的蛋白质在细胞的增殖和分化过程中扮演着重要角色7。CLDN6在子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、GCT和NSCLC等多肿瘤类型中均有表达,且与预后不良有关,因此CLDN6在抗癌方面具有潜力1-6



    关于DS-9606    


  DS-9606是一款在研靶向CLDN6的改良PBD ADC。DS-9606基于第一三共的第二个ADC技术平台设计,由人源化CLDN6单克隆抗体与改良PBD有效载荷连接组成,其中抗体部分与东京药科大学合作开发。DS-9606正处于I期临床研究阶段,用于评估该药物在已知表达CLDN6的几种晚期实体瘤患者中的疗效。




关于第一三共ADC产品组合



  第一三共的ADC系列产品包括7款目前处于临床开发阶段的ADC,这些ADC基于第一三共开发的两个ADC技术平台。


  目前处于开发前沿的ADC平台当属第一三共的DXd ADC技术平台,每款ADC由单克隆抗体通过可裂解四肽连接子与多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷(一种依喜替康衍生物,DXd)连接组成。DXd ADC系列产品目前包括靶向HER2的ADC德曲妥珠单抗(商品名:优赫得)和靶向TROP2的ADC datopotamab deruxtecan (Dato-DXd),上述两款产品目前由第一三共与阿斯利康共同开发并在全球范围内商业化。Patritumab deruxtecan(HER3-DXd)为靶向HER3的ADC,ifinatamab deruxtecan (I-DXd)为靶向B7-H3的ADC,raludotatug deruxtecan(R-DXd)为靶向CDH6的ADC,三款药物由第一三共和默沙东共同开发并在全球范围内商业化。DS-3939是一款靶向TA-MUC1的ADC,目前由第一三共开发。


  另一个ADC平台由改良吡咯并苯并二氮杂卓(PBD)有效载荷和单克隆抗体组成。DS-9606是一款靶向CLDN6的ADC,是基于该平台开发的几款ADC中的第一款。


  Datopotamab deruxtecan、ifinatamab deruxtecan、patritumab deruxtecan、raludotatug deruxtecan、DS-3939和DS-9606均为在研药物,尚未在任何国家/地区获批用于任何适应症。安全性和疗效尚未确定。




关于第一三共



  第一三共是一家为社会可持续发展做贡献的创新型全球医疗保健公司,致力于发现、开发和提供新的标准疗法,以提高世界各地患者的生活质量。第一三共专注制药行业120余年,凭借其世界一流的科学和技术,为癌症、心血管疾病和其他医疗需求远未得到满足的疾病患者研发新的治疗方法和创新药物。如欲了解更多信息,请访问www.daiichisankyo.com



参考文献:

1.Yu S, et al. Cell Death Dis. 2019;10:949.

2.Wang L, et al. Diagn Pathol. 2013;8:190.

3.Ushiku T, et al. Histopathology. 2012;61:1043–1056.

4.Kojima M, et al. Cancers (Basel). 2020;12:2748.

5.Micke P, et al. Int J Cancer. 2014;135:2206–2214.

6.Zhang C, et al. Front Cell Dev Biol. 2021;9.

7.Du H, et al. Mol Med Rep. 2021;24:677.





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