县域医共体医保支付改革多措并举
要让老百姓在基层看病更有保障,医保以覆盖县级医院为龙头的基层医疗机构是关键,只有二者高质量协同发展,才能让群众就近享有预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。 近几年,各地都在不断探索医保、基层医院协同发展的办法。 一是紧密型县域医共体实行医保总额付费管理。
医药经济报
发挥医保战略购买的引导性作用,促进医药产业新质生产力发展
发展创新药关系医药产业发展,关系人民健康福祉。 7月5日,国务院常务会议审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》,要求全链条强化政策保障,统筹用好价格管理、医保支付、商业保险、药品配备使用、投融资等政策,优化审评审批和医疗机构考核机制,合力助推创新药突破发展。 可见,作为现代化产业体系重要组成部分的医药产业,既是关系国计民生、经济发展和国家安全的战略性新兴产业,是典型的以创新为主导模式的赛道,也是加快形成新质生产力的重要阵地。
中国医疗保险
今年1-8月职工医保个账共济超260亿元,11省已扩大至近亲属
据国家医保局官微消息,2021年,国办印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”,今年1-8月,职工医保个人账户共济金额超260亿元。 近日,国办印发文件,进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”,扩大至其参加基本医保的“近亲属”,11个省份已将共济范围扩大。 11个省份已将共济范围扩大至近亲属。
中国医疗保险
再提三明医改,国家医保局又释放了哪些新信号?
在回答媒体关于“医保领域学习推广三明医改经验的做法和成效”的提问时,章轲将其归结为 集采、医疗服务价格调整和支付方式改革 三个方面。 此外,国家医保局也在发布会上提到了常态化开展的医保基金监管工作。 章轲在发言中指出,国家医保局积极推进医药招采制度改革,常态化、制度化开展药品耗材的集中带量采购,国家一共组织开展了9批药品集采和4批高值医用耗材集采,各省均以独立或者联盟的方式开展药耗集采,推动临床常用的药品耗材大幅降价,为医药服务供给侧改革创造条件。
中国医疗保险
国自然:3500万,支持罕见病诊疗策略及新机制项目
近日,国家自然科学基金委员会(以下简称自然科学基金委)发布关于2024年度国家自然科学基金指南引导类原创探索计划项目——“罕见病诊疗新策略及新机制”项目指南的通知。 通知指出,加强罕见病研究,以明确发病机制、创新诊疗理论,并为常见病的认知和治疗提供重要线索,具有重大的科学价值与社会意义。 自然科学基金委医学科学部拟启动并资助“罕见病诊疗新策略及新机制”原创探索计划项目(以下简称原创项目),旨在促进我国罕见病诊断与治疗的原创性研究,实现基础研究和临床转化的深度融合。
罕见病信息网
政策丨国家医保局:2024年国家医保药品目录调整专家评审结果
9 月 14 日,国家医保局发布《关于发布 2024 年国家医保药品目录调整专家评审结果的公告》(下称《公告》)。 《公告》显示,按照《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》,我局组织专家对2024年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(简称2024年国家医保药品目录)调整形式审查的申报药品进行了评审。 我局 拟于2024年9月19日下午在北京召开拟谈判/竞价企业现场沟通会(具体要求和地点另行通知) ,请相关企业预留时间。
国药致君
政策丨国家医保局:扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围
9月13日,国家医保局发布《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》(下称《通知》)。 明确落实和完善异地就医结算, 2024年底前,所有统筹地区作为就医地 提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务(以下简称门诊慢特病扩围病种) 。 《通知》要求,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时,使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称进行结算, 执行就医地的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地的医疗保障基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关规定 。
国药致君
如何成为医保定点医疗机构、医保定点零售药店?
“今年6月,我们又有3家药店顺利通过了评审,纳入了门诊保障定点”,石家庄市石药大药房相关负责人刘娅高兴地说到。 比如,在技术好方面,新增定点中高级职称的医师、护理等人员数量要更多,诊疗设备、检验检查设备要更先进。 服务优方面,要能24小时购药、网上挂号、直接结算、提供节假日门诊或急诊服务,群众就诊满意度在90%以上。
国家医保局
医保让患者有“医”靠
“谢谢国家,谢谢党,新的医疗救助政策可是给我们一家帮了大忙呀!” 作为《宁夏回族自治区医疗救助办法》及《宁夏因病致贫重病患者认定办法》2023年正式落地实施以来第一批获得实惠的居民,郭先生在医保局工作人员回访时,多次表达感谢。 2023年下半年,郭先生确诊为肾动脉狭窄,这个消息对于他及家人来说犹如晴天霹雳。
国家医保局
10月起|10类产品,医院回款调整
10类耗材启动直接结算。 人工关节、脊柱、电生理… 9月14日,内蒙古自治区医药采购中心发布《内蒙古自治区关于开展10类集采医用耗材中选产品直接结算工作的通知》,其中明确,2024年10月1日起,对人工关节、脊柱类医用耗材、骨水泥等10类集采中选产品开展直接结算工作。
赛柏蓝