地方丨吉林:做好吉林省按病组和病种分值付费2.0版分组方案相关工作
9 月 25 日,吉林人民政府发布关于做好吉林省按病组和病种分值付费 2.0 版分组方案相关工作的通知。 对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例,医疗机构可自主申报特例单议。 支持运用创新药械、创新医疗技术的病例申请特殊病例支付。
国药致君
人工心脏纳入医保,百万元单品医保报销!
近日,北京市医保局宣布了一项重大利好政策,将植入式左心室辅助泵安装术(包括左心室辅助泵及导管固定装置,即“人工心脏”)纳入北京医保甲类报销范围。 目前,北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、北京朝阳医院、北京大学第三医院等四家医院已经可以为患者提供医保报销的人工心脏移植手术。 动脉网了解,此前广东省已经将人工心脏植入手术纳入医保。
动脉网
《中国医疗保险》整理医保负面清单:骨科篇
1. 某医院为腓骨骨折患者开展切开复位内固定手术,术中使用普通接骨螺钉(单价650元/个)8个,但按照自攻型锁定钉(单价1200元/个)8个进行收费,属于串换项目。 2. 某医院为四肢骨折患者开展内外踝骨折切开复位内固定手术,应当收取“内外踝骨折切开复位内固定术”费用,实际收取“三踝骨折切开复位内固定术”费用,属于串换项目。 3. 某医院为腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘射频消融术,应收取“椎间盘微创消融术”费用,但医院实际收取心脏电生理诊疗项目下的“射频消融术”,属于串换项目。
MedTrend医趋势
改革成效几何?——医疗服务价格试点阶段性成果展示
医疗服务价格改革是国家深化医药卫生体制改革的重点任务,是国家建立健全医疗服务价格管理体系的关键之举。 2021年8月31日,国家医保局等八部门联合印发《深化医疗服务价格改革试点方案》(以下简称《试点方案》),旨在通过建立五项机制、推进四个配套措施、完善三个支撑体系,探索形成可复制可推广的医疗服务价格改革经验。 同年12月,国家医保局选定唐山、苏州、厦门、赣州、乐山五个城市作为改革试点城市。
中国医疗保险
安徽省累计将499种中药配方颗粒等纳入医保支付范围
医疗保障是群众的“医”靠,关乎民生、连着民心。 9月23日,记者从安徽省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉,安徽全面深化医保改革,将门诊慢性病病种扩大至83种,医保目录内药品总数量增至3088种。 减轻群众用药用械负担。
医药行业EMBA
湖南将8项辅助生殖纳入医保,10月1日执行,全国已有21省纳入(附名单)
9月25日,湖南省医保局发出《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》(湘医保发〔2024〕42号),该通知显示, 湖南将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围,自2024年10月1日起执行,有效期五年。 至此,全国已有21个省市区将辅助生殖纳入医保支付范围( 各省情况见文末表格)。 辅助生殖服务项目实行单行支付政策 。
医药云端工作室
医保国谈变天?
近日以来,关于 2024年国家医保谈判 综合审评过评率不足50%的传言,甚嚣尘上。 医保基金作为创新药物国内销售放量的重要支付方之一,是否纳入医保对药物未来商业化上限起着重要作用。 2023年 国家医保谈判药品 申报 570个,390个药品 通过初步形式审查,2024年初审通过率明显提高。
药闻康策
北京将高血压等8类慢病纳入长处方目录,一次就诊可开12周处方药
9月20日,北京市卫健委、北京市医保局、北京市药监局发布进一步做好门诊慢性病长期处方管理使用工作的通知表示,“北京市将高血压、糖尿病、冠心病等8类慢性病,纳入首批市级长期处方适用慢性病病种目录,符合标准的慢性病患者,可开具最长12周的长期处方。”。 提前开药天数由5天放宽至7天。 “要是能一次多开些药,让我们少跑几趟腿儿就好了。”
易联招采
多省发文:集采药价格大整治,医保局有了新规定
9月20日,山西省医药采招官网发布《关于国家组织集采药品非供应省份挂网价格专项调整的通知》,一波全面的药价治理即将来袭。 山西方面称,本次《通知》是据此前的国家医保局 《关于通报国家组织集采药品非供应省份挂网价监测结果、促进区域间价格公平均衡的函》 要求做出的。 山西的《通知》要求以集采中选价为比价锚点, 非供应省份的挂网价药降到不超过中选价的1.5倍。
健识局