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《职业性苯中毒诊断标准》解读

发布日期

2022-03-28

发文字号

/

信息分类

政策解读

有效地区

中国

时效性

现行有效

实施日期

/

颁发部门

国家卫健委（原国家卫计委）

正文内容

《职业性苯中毒的诊断》（GBZ 68—2013）自2013年颁布实施以来，规范了职业性苯中毒的诊断与处理，切实保护了劳动者的健康权益，促进了职业性苯中毒预防工作的开展。近年来，在全国范围内对GBZ 68—2013的实施情况及追踪评价发现，标准中部分内部需要修订，以便与近年发布的一些标准保持协调一致。本次修订主要变化包括：

（一）修改了血细胞计数的界限值

依据WS/T 405“中国成年人群血细胞分析参考区间”，在查阅国内外文献，开展苯作业人群和慢性苯中毒患者研究，总结实践经验的基础上，本标准修改了慢性苯中毒诊断分级标准中外周血细胞的界限值，且在分级诊断中注重保持与原标准的延续性。

（二）删除了白血病

由于发病机制不同，为区分职业性肿瘤与职业性中毒，更好地使用相对应的职业卫生标准，职业性慢性重度苯中毒诊断分级标准中删除了白血病。苯所致白血病在《职业病分类和目录》中列为职业性肿瘤，苯所致白血病的诊断执行GBZ 94《职业性肿瘤的诊断》。

（三）量化接触苯的职业史时间

根据慢性中毒起病时间的定义，结合国内外文献和项目组的研究数据，本次修订的标准量化了慢性苯中毒的苯接触时间，将诊断慢性苯中毒的苯职业史时间修订为“3个月及以上密切接触苯的职业史”，增强了临床可操作性，避免了对诊断标准理解的歧义。

（四）增加了附录A.4分级标准中血细胞计数参考范围

慢性苯中毒诊断分级标准中血细胞界限值的修订，依据WS/T 405“中国成年人群血细胞分析参考区间”，在附录A.4中对诊断分级中血细胞计数参考范围进行了说明。

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