关于2017年度省卫生计生委工作情况的报告

关于2017年度省卫生计生委工作情况的报告

2018年2月5日

省委：

　　按照《中国共产党党组工作条例（试行）》的规定，现将2017年度省卫生计生委工作情况报告如下：

　　一、党的建设情况
　　省卫生计生委党组全面贯彻落实党的十九大、党的十九届二中全会和省第十二次党代会、省委十二届二次全会精神，坚持和加强党的全面领导，坚持党要管党、全面从严治党，为卫生计生改革发展提供根本保证。
　　（一）深入学习贯彻党的十九大精神。我委始终把学习宣传贯彻党的十九大精神作为首要的政治任务，突出学习宣传习近平新时代中国特色社会主义思想，结合贯彻落实省第十二次党代会和省委十二届二次全会精神，召开党组会议、全体干部大会和6次党组理论学习中心组学习会，举办多次辅导讲座、理论研讨、知识竞赛，省卫生计生委党组印发了《关于认真学习宣传贯彻党的十九大精神的实施意见》，要求各级党组织认真组织学习贯彻，突出党的十八大以来取得的历史性成就和发生的历史性变革，聚焦新时代、新论断、新思想、新目标、新任务，推动党的十九大精神和省委十二届二次全会部署在卫生计生落地生根。坚持以上率下、上率下行深化学习，党组班子成员以身教作为执行的榜样，带头参加了党支部的全部学习和活动，带动委直系统各级党组织、特别是185个党支部主动自觉学、生动创新学，结合卫生计生实际，准确把握新时代发展要求和群众健康需求，推进“两学一做”学习教育常态化制度化，努力提高理论和业务素养，不断深化卫生计生实践认识，广大党员干部抓学习的责任感和紧迫感明显增强。
　　（二）始终坚持把政治建设摆在首位。我委始终坚定以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、推动工作，注重加强政治领导，坚定执行党的政治路线，旗帜鲜明讲政治，在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同党中央保持高度一致，坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导。坚决贯彻省委、省政府会议精神和工作部署，召开30多次党组专题会、机关党委会、主任办公会第一时间传达落实，切实把省委、省政府的每一项重大决策部署贯彻落实到卫生计生工作中，认真贯彻执行民主集中制，充分体现省委、省政府工作要求。制定《关于推进风清气正政治生态建设的实施方案》，从解决政治生态最突出问题着手，推动牢固树立“四个意识”、不断增强领导班子凝聚力、坚持正确选人用人导向、推动正风反腐向纵深发展4大方面的15个具体任务在卫生计生取得实效，努力使卫生计生政治生态实现根本好转牢固。严肃党内政治生活，自觉遵守和贯彻党章，认真召开了2017年度党组领导班子民主生活会，积极开展批评和自我批评，提高政治觉悟和政治能力，坚决防止和反对个人主义、分散主义、自由主义、本位主义、好人主义和宗派主义，坚决反对搞两面派、做两面人，永葆共产党人政治本色。
　　（三）扎实开展基层党建提升工程。我委始终按照新时代党的建设总要求，科学分析和正确处理卫生计生党建工作中的基础性、全局性问题，努力把基层党建抓在手上，制定了实施办法，明确了党组、机关党委、直属单位党委、党支部“四级”和党组书记、党组成员、机关党委专职副书记、直属单位党委书记、党支部书记“五岗”责任清单，专门召开党建提升工程推进工作会议，突出领导、基础、支部、保障“四个强化”，着重解决10个突出问题，努力实现10个重点提升。全面落实“五个在支部”，建好建强党支部，委机关重新组建13个党支部，党支部书记由委领导和后备干部担任，有能力、有活力的年轻干部担任支委，处室负责人担任党小组长。委党组书记、主任魏新刚同志还主持召开了党支部建设工作座谈会，为委直系统220多名各级党组织书记上了党课，带头参加双重组织生活，树立党的一切工作到支部的鲜明导向。全面落实各项党建工作，开展“双联系”活动，组织28个机关处室、26个直属单位和205名副处级以上领导干部，深入到包扶的龙江县发达村开展结户扶贫。注重用信息化推动党建工作，充分利用微信建立了“卫生计生党组织书记工作群”，185个党支部全部建立了自己的工作群，发布工作通知、交流展示成果。按照省直机关工委要求，委直属10个党委、6个总支、10个支部已经全部完成了换届选举。重视党员发展，严格按计划、按标准，从13个直属单位上报的270名积极分子中发展党员50名。按时缴纳党费，每月下旬党支部“主题党日”活动时，自觉重温入党誓词，主动按时足额缴纳党费。
　　（四）全面加强党风廉政建设。我委党组全面落实党风廉政建设主体责任，较好承担了领导班子的集体责任、领导班子主要负责人的“第一责任人”责任、领导班子其他成员的“一岗双责”责任。全面贯彻省委党风廉政建设部署要求，坚持把贯彻落实党风廉政建设责任制纳入到卫生计生改革与发展之中，召开10多次党组会议、机关党委会议进行研究，做到了与卫生计生业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，全面落实了卫生计生各个层面党风廉政建设工作任务。扎实开展作风整顿，制定了工作方案，召开了动员大会，成立了领导机构，精准针对五个坏作风、围绕形成五个好作风，突出问题导向、查摆作风问题，党组领导班子查摆列出了22个方面的具体问题，实行销号管理，再造工作流程，提升素质能力，探索实现了异地办理“零见面”、服务对象“零跑动”的审批服务新模式，在省直机关“四零”承诺服务创建中，我委作为首批试点单位，获得综合评比第二名。深入推进巡视整改，按照省委巡视工作安排，针对省委第二专项巡视组反馈提出69个问题细化后的109个具体问题，逐一进行整改落实，目前，已经完成100个整改问题，近期需要整改的7个问题和对行风建设的收红包问题、群众反映强烈的看病难问题等2个需要长期整改的问题，党组已经专题例会，紧盯不放，久久为功，力争在短期内取得明显成效。严格执行中央八项规定和省委九项规定，制定了《省卫生计生委关于进一步改进工作作风、密切联系群众的规定》，从9个方面作出了进一步的明确要求；制定了《关于进一步严格工作纪律的暂行规定》，清退机关所有借调人员，实行机关干部OA系统考勤；制定了《关于加强全省卫生计生系统行风建设的意见》，全面执行《全省卫生计生系统领导干部“十不准”和医务人员“十不准”规定》，建立严格的监管制度。召开党风廉政建设专题推进工作会议，委党组书记、主任魏新刚同志提出了“八个严格”具体要求，重点践行监督执纪“四种形态”，已经运用这种形态提醒谈话了20多人次，同时实践第二、第三种形态，坚持纪律处分与组织处理相结合。全面执行《廉洁自律准则》、《纪律处分条例》，2017年委党组提醒谈话处级以上干部11人，批评教育处级以上干部2人，通报批评处级干部3人，组织调整处级干部1人，给予党纪政纪处分处级干部2人、科级干部2人；驻委纪检组约谈函询处级以上干部16人，批评教育形式问责处级干部2人。

　　二、卫生计生工作情况
　　一年来，全省卫生计生工作在省委、省政府的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，把人民健康放在优先发展的战略地位，不忘初心，砥砺前行，开拓进取，较好地完成了省委经济工作会议4项、省委第十二次党代会3项、省政府工作报告8项等重点工作，其中，医院管理“三项制度”的实施、医疗服务“蓝盾行动”的推进显著改善了患者就医环境和医务人员的工作环境，机关干部作风整顿、审批工作“流程再造”、窗口单位服务的“四零承诺”极大优化了政风行风，以国医大师张琪和南丁格尔奖获得者李秋洁为代表的“中国好医生”、“中国好护士”先进典型事迹引发社会强烈共鸣，健康龙江行动被评为“2017年全国医改十大举措”，全省卫生计生事业改革发展呈现积极向上、蓬勃发展的良好态势。
　　（一）坚持以健康龙江行动为载体，扎实推进健康龙江建设。全面贯彻党的十九大“实施健康中国战略”的部署，积极落实全省卫生与健康大会精神，公布实施《“健康龙江2030”规划》，推动健康融入龙江全面振兴发展全局。省卫生计生委自觉发挥牵头主责部门作用，协调推动省健康龙江行动联席会议20个委办厅局，推进实施健康龙江5大专项行动100项具体工作任务，组织500场“走基层，惠百姓”健康大巡讲，制作90分钟生命全周期科普动画宣传片、刻录10万个光碟发放给基层群众，坚持每天在黑龙江广播电视台播出《健康龙江直播室》、《健康来了》、《龙江好医生》等健康节目，举办首届“健康龙江嘉年华”等30多个专项的大型系列活动，举办“全民健康生活方式日”等20多个健康主题日活动，制作播放31部公益广告、投放电视频道46个、播出次数23604次，发放健康读本、实物100多万个。在国家卫生计生委新闻发布会上介绍了经验做法，引起全国进一步的关注。省政协十一届十九次常委会开展专题协商，对3年多来的成效与做法给予充分肯定。各级地方政府纳入民生战略任务来抓，全社会关注健康的氛围更加浓厚，推进健康龙江建设一步步具体化。
　　（二）坚持以改革创新为动力，深化医改取得突破性进展。一是公立医院综合改革全面推开。去年8月1日起全省所有公立医院全部取消药品加成，实行60多年的药品加成旧制度被彻底取消，以药养医的顽疾得到根本医治，同步建立以调整医疗服务价格和落实政府财政补偿政策为核心的公立医院运行新机制，实现新旧运行机制平稳转换。公立医院公益性方向得到制度性确立，公立医院盲目性扩张和医疗费用上涨迅猛势头得到有效遏制。全省公立医院医疗费用增长幅度下降到5.71%，城市公立医院药占比下降到30.61%，百元医疗收入消耗卫生材料下降到19.37元，县级公立医院医务性收入占比提高到27.12%。齐齐哈尔市试点探索了公立医院绩效考核、薪酬制度改革和建立现代医院管理制度。萝北县公立医院综合改革受到国务院办公厅通报表扬，医改监测在全国会议上作了经验介绍。二是分级诊疗体系初步形成。加大基层人才培养力度，提高基层医疗机构服务能力。规范化培训住院医师6552人，免费培养农村订单定向医学生526人，特设岗位1303人、培训各类人员3万多人次。举办分级诊疗院士高峰论坛，探索建立“明确功能定位，评估服务能力，确定诊疗病种，医保差异支付”的基本路径。积极推进城市医联体、县域医共体、城乡医联体、专科联盟、互联网医联体“5种模式”建设，全省所有三级公立医院全部参与了医联体。加快开展家庭医生签约服务，全省组建家庭医生团队8045个，签约服务人群覆盖率达到32.89%，重点人群签约率达到70.23%。三是药品供应保障制度健全完善。国家基本药物制度持续巩固，基本药物采购金额比上轮提高13.6%。新一轮集中招标采购药品价格较上轮下降20.94%，节省患者用药费16.04亿元。公立医疗卫生机构网上采购药品175.9亿元，网上采购率较上年提高25.6%。10大类高值医用耗材全部阳光挂网采购，加入10省区医用耗材省际采购联盟。建立短缺药品3级监测预警和11部门会商联动机制，全面实施药品采购“两票制”。四是综合监管能力不断提升。加大“放管服”改革，再造工作流程，实施审批监督分开，取消下放9个权力事项。12个市和78个县区组建卫生监督局，实施“蓝盾行动”，开展重点领域专项整治，严肃查处“三违规”和“三过度”问题，规范医疗机构依法执业。完成3748个“双随机”抽查，监督检查各类机构14万户次，查处案件1648件。
　　（三）坚持精准扶贫、精准脱贫，健康扶贫成效显著。完成因病致贫入户调查，对全省建档立卡的62.34万人精准识别。加大因病致贫返贫医疗保障政策倾斜，实行县域内“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算，救治患有重病的贫困患者1.7万人。强化分类救治，“三个一批”进展顺利，对贫困人口每年开展1次免费健康体检，对患有9种大病的贫困患者救治了2823人，对因病致贫人口慢病管理全部实现了签约服务。省级投资3555万元支持392个贫困村卫生室标准化建设。建立帮扶机制，开展省市县乡医疗机构“组团式”帮扶，2批次、570名三级医院医生驻点，诊疗患者20多万人次，实现29家三级医院与56家县级医院远程医疗。
　　（四）坚持预防为主、防治结合，着力提升医疗卫生服务质量。一是基层医疗机构卫生服务能力稳步提升。20家社区卫生服务中心被授予国家级“优质服务示范社区卫生服务中心”，100家乡镇卫生院被授予国家级“群众满意乡镇卫生院”。全面启动乡村医生医疗责任保险，参保率达到42.8%。积极探索医养结合模式和运行机制，推广医养结合青冈模式。二是公共卫生服务明显增强。打牢疾病防控基础，艾滋病性病疫情快速上升势头得到有效遏制，结核病发病率不断下降，急性传染病疫情平稳，法定传染病报告发病率同比下降11.35%，常规免疫疫苗报告接种率95%以上，创建16个省级慢性病示范区。完善卫生应急体系，升级改造省级卫生应急指挥平台，组织参加全国卫生应急技能竞赛，开展了“1.26”哈绥等交通事故医学救援，完成了中俄博览会等大型活动卫生保障任务。开展爱国卫生运动，推进健康城市、健康村镇建设和城乡环境卫生整洁行动，加强空气污染对人群健康影响、农村环境卫生监测和饮用水水质监测，创建国家卫生城市1个、健康促进县区2个和省级卫生乡镇9个、卫生村119个、卫生标兵单位112个、卫生先进单位342个。以最严格的标准强化食品安全风险和食源性疾病监测，累计监测30类近3万份样品。完成6项、566家企业食品安全标准跟踪评价任务，立项桦树汁等4项地方标准，备案并公开企业标准2879个。三是医疗服务质量显著提高。深入实施进一步改善医疗服务行动计划，在全省二级以上医疗机构实施探视陪护、门禁使用、加床管理“三项制度”，规范管理医疗秩序，全面改善患者就医环境和医务人员工作环境。二级以上医院全部开展了优质护理服务，超过80%的二级以上医院实施了病种临床路径管理，三级医院全部实行分时段预约，年预约诊疗达到1185.1万人次。哈医大一院、二院、三院分别获得国家疑难重症诊疗中心建设。根据第三方调查，我省门诊患者满意度86.03分，住院患者满意度92.81分，均高于全国平均水平。四是多元办医格局正在加快形成。取消了对社会办医疗机构的具体数量、地点、床位和大型设备等资源配置的限制。进一步放开医师多机构执业，实施医师区域注册制度，医师多机构执业实行备案制度。新批民营医院66家，全省民营医院总数达618家，占全省医院总数的45.27%。五是重大保健和医疗援外援疆任务圆满完成。较好完成50多次重大活动政务保健任务，为我省2000余名干部保健对象和高端人才提供保健服务。组织派遣第32批援毛里塔尼亚和第10批援利比里亚医疗队，诊治门诊量分别达到18759人次和4478人次。建设援疆医疗卫生项目15个，在全国医疗卫生援疆工作现场推进会议上做了典型发言。
　　（五）坚持推动转型发展，计划生育和妇幼保健服务不断完善。加大实施全面两孩政策，改革和完善计生服务管理，27个县市区被命名为全国计划生育优质服务县。开展创建“幸福家庭”和“新家庭计划”试点，提高了奖扶特扶资金补助标准。完成217万流动人口信息采集入库，推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，开展流动人口健康促进行动和示范场所创建。落实增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”筛查等项目，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到90%。加快全省母婴设施建设，建成省市县三级163个危重孕产妇和新生儿救治中心。
　　（六）坚持中西医并重，中医药振兴发展迈出坚实步伐。发挥中医药特色和优势，推进中医重点专科体系建设，完成46个国家中医重点专科验收、19个区域中医诊疗中心申报和84个省级中医重点专科报批。提升中医药康复能力，开展了50个康复重点专科和5个康复中心建设。实施中医药健康服务，推出了“南病北治、北药南用”健康旅居养老示范基地项目。加大人才培养选拔，1人评为第三批“国医大师”，2人入选首批“全国名中医”，10人成为“全国第四批中医优秀人才”。争取国家中医药传承创新工程重大项目2个，“龙江医派”和“韩氏妇科”两个学术流派工作室建设项目通过国家验收，黑龙江中医科学院、黑龙江中医药大学附属一院获批国家创新型中医院建设、中医药临床研究基地建设项目。
　　（七）其他工作统筹推进并取得长足发展。一是在加强卫生人才队伍建设方面，加大基层人才培养力度，规范化培训住院医师6552人，免费培养农村订单定向医学生526人。完成了200名转岗培训全科医生的技能考核；培训全科医生477人。人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到了50元。制定了重大疾病和慢性病防治专项规划和指导意见，培训各专业人员3万余人次，创建了13个省级慢病示范区，争取中央预算内资金1.3亿元用于支持建设5个妇幼保健院和12个疾控中心、血站建设。优化了基层医疗卫生机构中高级岗位比例，乡镇以下医务人员的专业技术岗位高中低结构比例由0.5：3：6.5提高到1：3：6；制定了基层卫生系列评审标准，完善了基层卫生专业技术人员职称评价政策，基层卫生专业技术人员申报高级职称单独分组、单独评审、单独确定通过率。二是在科研创新和人才教育方面，我省78个项目被授予2016年度省医药科学技术奖，获省科学技术奖20项。481项科研课题列入2017年省卫生计生委科技计划，510个项目获得2017年全省新技术应用奖。获批国家级继续医学教育项目158项，备案省级继续医学教育项目159项。我省有8人参选第八届国家卫生计生突出贡献中青年专家，建立了500人的全省卫生计生系统高层次优秀人才库。三是在“互联网+”方面，通过与社会资本合作，省级全民健康信息平台已与国家平台实现对接。省互联网医疗服务平台建设已实现省内9家三甲医院上线服务，患者可通过“健康龙江”门户网站、APP、微信公众号、支付宝生活号等4个渠道选择医院，为患者提供网上预约挂号、支付、查询、家庭医生签约等服务。省区域医学影像平台已完成建设方案审核，依托中国移动数据中心，硬件及网络建设已完成，并确定双鸭山市为试点，建设进展顺利，已通过部分技术验收。同时为配合健康扶贫工程，我委实施健康扶贫远程会诊系统建设，目前已全部完成28个贫困县56家医院及对口支援29家医院系统对接，逐步推广远程医疗服务应用。实现了省级与国家人口健康信息平台互联互通，完成了省平台三级等保测评，并与45家医院和大庆市平台对接。印发了《黑龙江省医疗机构、医师、护士电子注册系统建设方案（试行）》，完成了医疗机构、医师、护士的电子化注册系统建设。13市（地）均已开展电子化注册管理改革。四是在医养结合方面，在全省持续推进了医疗卫生与养老服务相结合模式，强化了医疗养老联合体建设、养老机构内设医疗康复机构建设、专业医疗养老机构建设、医疗卫生服务延伸至社区和家庭、中医药健康养老服务、“互联网＋智慧健康养老”产业发展、候鸟式旅游居住养老与医疗保健和中医养生相结合、医疗卫生机构与养老服务融合发展等任务和措施。以黑中医二院哈南分院医养结合项目为代表的一批医养结合项目相继落地启用，“医疗+教育+养老”“医疗+保健+养老”“医疗+居家+养老”“医疗+旅游+养老”等多种医养结合模式在各地取得显著成效。全省投入使用的医养结合康养床位15000张，平均每千名户籍老人增配床位2张。大力推进养老机构与医疗机构全面建立绿色通道等业务协作机制，50%以上的养老机构能够为入住老年人提供医疗卫生服务。有182家二级以上公立医院与养老机构签订了合作协议，占527家二级以上公立医院总数的35%；有565家城市社区卫生服务中心与辖区内养老机构、日间照料机构、居家养老实行签约服务，与辖区养老机构签约率为48.3%，与辖区辖区社区日间照料机构签约率为38%；有922家乡镇卫生院与敬老院、日间照料机构、居家养老实行了签约服务，与辖区敬老院签约率为78.2%，与辖区日间照料机构签约率为68%；全省有34家公办养老机构内设置了医疗机构，占238家公办养老机构总数的14.28%；有37家民办养老机构内设置了医疗机构，占873家民办养老机构总数的4.23%。五是在满足儿童医疗需求方面，经过积极与相关部门的沟通，哈尔滨医科大学获批2016年开始儿科专业招生。2017年招收儿科本科生48人，5+3一体化培养儿科硕士30人。齐齐哈尔医学院获批2017年开始儿科本科生招生，2017年暂未招生。哈医大一院依托群力分院挂牌哈尔滨医科大学儿童医院作为省级儿童医院项目已投入使用。六是在法制建设方面，深入推进简政放权，实现审批与监管相分离。我委下放4项行政审批事项，建立省级卫生计生公共服务事项清单基础，逐项编制办事指南，并全部纳入到省政府政务服务网实行网上办理。全面推进“四零”承诺服务创建，加快推进“网上政务办公系统”建设，开辟审批服务新模式，积极推行“网上办理、全程公开、快递送达、网端推送”服务模式，省新闻联播先后两次报道我委行政审批中心“四零”创建成效。全面梳理权力事项办理流程，共有109项行政权力事项纳入整改清单，进行工作流程优化再造。印发了《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的实施意见》和《关于切实加强卫生计生行政审批事中事后监管的实施方案》，认真开展《传染病防治法》等“一法四规”落实情况监督检查，深入开展医疗机构依法执业专项监督、医疗废物处置专项监督、消毒产品专项督导和严厉打击非法医疗美容专项行动，建立落实行政执法“双随机、一公开”制度，依法打击“非法行医”、“两非”等重大案件。

　　三、主要问题
　　与新时代卫生计生事业发展的新形势、新任务、新要求相比，与人民群众对卫生计生工作的新期待相比，我们的工作还存在一些短板弱项：一是卫生计生事业发展不平衡不充分问题依然存在，基层医疗卫生服务体系能力还比较薄弱，特别是一些偏远乡村医疗水平急需提升；社会办医发展不充分，规模不大，活力不足，尚未发挥其应有的作用。二是深化医改仍处于深水区和攻坚期，改革的整体性、系统性、协同性尚需提升，医改成果需进一步巩固拓展，一些必要的配套政策措施尚需建立完善。三是重大疾病防治、健康扶贫等工作形势依然严峻，人民群众健康生活方式普及不够，受地域、习惯影响，传统疾病谱仍未改变，心脑血管疾病、恶性肿瘤仍处于高发态势。这些问题，需要我们以更有力的改革创新举措，更务实的工作作风，凝心聚力，扎实推进。

　　四、2018年重点工作安排
　　全面贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实省“两会”和全国卫生计生工作会议部署，全面加强党的领导，坚持新形势下卫生与健康工作方针，突出建设健康龙江这个主题，抓住全面深化医改这条主线，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生计生崇高精神这一主旋律，按照稳中求进、高质量发展的要求，全面提升卫生计生改革发展水平和治理能力，努力推动健康融入所有政策，不断满足新时代人民日益增长的更好健康需要。重点完成以下12方面工作：
　　（一）全省卫生计生系统要全面加强党的领导。旗帜鲜明讲政治，把党的政治建设摆在卫生计生工作的首位，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，把习近平新时代中国特色社会主义思想贯彻到卫生计生改革发展全过程。全面贯彻新时代党的建设总要求，坚持党要管党、从严治党，以提升基层党组织的组织力为重点，切实发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，营造卫生计生风清气正良好政治生态。做好委直属事业单位改革工作，负责好医疗卫生服务机构资源整合与机构改革，确保按时保质保量完成。
　　（二）全面深入推进“健康龙江”建设。启动实施“健康生活方式2018普及年”活动，设立黑龙江“全民健康日”，提高居民基本医疗素养。组建健康龙江建设智库，确保《“健康龙江2030”规划》目标有效实施。对照规划推进的20项行动任务，细化责任分工，拿出务实举措，对标对表落实。开展第三方评估，科学评价健康龙江行动成效。
　　（三）深化医药卫生体制改革。一要推进分级诊疗，优化就医格局。重点完善医联体内部管理措施和考核机制，探索医联体内部实行医保总额付费方式，每个城市至少建成一个成效明显的医联体。加强家庭医生团队建设，提高签约医务人员积极性，要把签约服务质量放在首位，保证签约居民的满意度达到90%以上。二要深化公立医院改革，完善运行新机制。推动落实政府投入补偿政策，动态调整理顺医疗服务价格，巩固破除以药补医改革成果，保障公立医院健康可持续发展。以试点、示范为引领，推动公立医院综合改革在关键环节上取得重大进展，探索培育可复制、可推广、具有我省特点的现代医院管理模式。三要健全完善药品供应保障制度。巩固完善国家基本药物制度，调整各级医疗卫生机构基本药物配备使用比例，加强各层级医疗机构之间的用药衔接。建立健全短缺药品常态监测、预警、部门会商联动机制，保障药品供应。规范药品、高值医用耗材网上集中采购，做好药品、高值医用耗材价格区域联动。强化药品采购“两票制”运行，进一步规范医药购销秩序。
　　（四）精准实施健康扶贫工程。落实健康扶贫“三个一批”，贫困人口9种大病集中救治达到100%，慢病签约服务达到100%，28个贫困县远程医疗服务启动率达到100%， 健康扶贫动态信息录入及时率和准确率达到100%，健康扶贫政策宣传知晓率达到100%。确保健康扶贫冬季暖心服务活动取得实效。推进三级医院对口帮扶贫困县医院，推动优质资源下沉、基层能力提升，确保贫困患者受益。建立健康扶贫管理对象退出机制。
　　（五）提升基层卫生服务能力。一要补充基层卫生人才队伍。启动实施社区卫生人才招聘计划，今年为全省城市社区卫生服务中心招聘1000名本科以上学历的执业医师。建立乡镇卫生院大学生动态补充机制，今年补招197名。开展农村订单定向医学生培养，免费培养300名医学生。二要加大继续教育力度。通过全科医生转岗培训和规范化培训，今年培训全科医生1500名。组织基层人员在岗培训，有计划地选调乡镇卫生院医生到县级医院、县级医院骨干医生到城市三级医院培训。三要完善薪酬待遇支持政策。完善基层医疗卫生事业单位绩效工资政策，开展全科医生培养与使用激励机制综合改革试点，推进乡村一体化管理，逐步实现村医“乡管村用”。加强乡村医生队伍建设，完善乡村医生养老政策。
　　（六）进一步改善医疗服务质量。一要启动实施新一轮改善医疗服务2018至2020年3年行动计划。健全完善预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者“五大制度”，大力推进三级综合医院日间手术，所有公立医院年底前实施临床路径管理。以病人为中心，创新推广多学科诊疗等新型医疗服务模式，满足医疗服务新需求。二要严格落实医疗质量安全核心制度。完善质控中心建设，每个质控中心确保开展不少于3-5个常见病种质控。深入推进二级以上医院巡查和“回头看”。加强医院感染管理，推进合理用药，健全血液质量控制和改进体系。三要以科技创新推动医疗服务质量提升。全面开展卫生与健康适宜技术推广应用，把更多研究成果向临床应用转化。加强实验室生物安全管理，科学规范指导开展干细胞临床研究。四要加快释放医护人员活力潜力。允许公立医院按需提供点名手术、点医服务等特需医疗服务，利用优势学科提供精准医疗和个性化服务。适度提高门诊诊疗费。加大社会办医支持力度，医疗领域各专业全部向社会资本放开。全面放开医师多点执业，支持在职、退休医师办医。6月底前，全部完成医疗机构、医师、护士电子化注册。
　　（七）加大公共卫生能力建设。一要强化疾病预防控制。做好传染病、慢性病、地方病、职业病综合防控，探索重点人群艾滋病有效干预模式，加强耐多药肺结核病防治，推进心理健康，完善严重精神障碍患者救治救助政策。二要深入开展爱国卫生运动。加大卫生创建工作力度，广泛开展城乡环境卫生整洁行动，推进“厕所革命”。积极探索健康城市健康村镇建设，将所有国家卫生城镇纳入试点范围，实施“健康细胞”工程。持续实施城乡生活饮用水、空气污染对人群健康影响监测。三要提升卫生应急处置能力。加强规范化建设，紧抓队伍管理，开展联合演练，妥善处置突发公共卫生事件，规划建设核防护救治体系，探索建立航空医学救援体系。四要巩固食品安全。实施《国民营养计划（2017-2030年）》，落实省政府“粮头食尾”“农头工尾”工程，加大食品安全地方标准制定，扶持地方特色食品产业。强化食品安全风险监测评估和食源性疾病管理，构建县、乡、村一体化食源性疾病报告工作体系。
　　（八）促进中医药事业加快发展。积极推进《中医药法》宣传、贯彻和落实，实施中医药传承与创新人才工程项目和中医药骨干人才培养项目，开展国医大师、全国名中医、全国和基层名老中医药专家传承工作室建设，推进我省基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，建设99个基层医疗服务机构中医药综合服务区。开展中医医院等级评审和省级中医药重点专科建设，推进省级中医康复示范中心建设。对两批52个县区的中药资源进行普查，推进中医药健康素养促进行动。促进社会力量举办并做大做强中医诊所和门诊部、中医馆、国医堂。
　　（九）积极实施全面两孩政策。一要提高计划生育服务能力和管理水平。开展人口动态监测和全面两孩政策实施的效果评估，科学研究判断人口发展形势，继续开展计划生育优质服务单位创建活动，加快推进“金人工程”信息化建设，促进卫生计生信息共享和业务协同融合，完善计划生育目标管理考核和绩效评估机制。二要提升流动人口服务水平。推进流动人口健康教育促进示范场所建设，探索开展流动人口家庭医生签约服务和社会融合试点，加强流动人口动态监测调查和研究分析。三要加强妇幼健康服务管理。启动实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，打造生育全程基本医疗保健服务链条，优化妇幼保健、母婴设施、托幼等公共服务资源配置，启动全省妇幼保健机构等级评审。四要实施健康老龄化工程。以老年病防治为重点完善医养结合政策体系、标准规范和管理制度，继续实施好医养结合、智慧健康养老、安宁疗护试点示范。
　　（十）加强依法行政综合监管。推进卫生计生法治建设，推动放管服改革，继续清理行政审批事项，落实权责清单制度，深化再造工作流程，提高“四零”承诺服务质量，在全省卫生计生系统全面推开“零见面”和“见一面”网上审批服务模式。持续开展“蓝盾行动”，抓好重点监督检查与专项整治，严厉打击违法行为。
　　（十一）充分发挥医务人员积极性主动性。建立医务人员荣誉制度，组织龙江名医推荐评选，支持创建名医工作室，发挥名医示范带动作用。建立高端人才培养引进机制。开展全省卫生计生系统优秀中青年专家评选活动。继续做好住院医师规范化培训，启动实施专科医师规范化培训。强化医院管理“三项制度”，持续改善医务人员工作环境，合理调配安排医务人员工作量，执行法定休假制度，保障夜班医务人员工资待遇和休息环境。
　　（十二）大力发展健康产业。重点推进“互联网+医疗卫生”，创新完善智慧健康医疗服务，推广互联网健康咨询、预约分诊、移动支付、检验结果查询共享、健康管理等应用。争创国家健康医疗大数据北方应用发展中心，实现我省健康信息化提档升级。启动健康旅游示范基地建设，大力发展中医健康服务产业，突出健康养老，开发食疗药膳、营养配方食品、绿色生态食品配餐，“南病北治，北药南用”医养产品。

　　特此报告。