关于印发2017年全省药政工作要点的通知
赣卫办药政字[2017]5号
2017年3月16日
各设区市、省直管县（市）卫生计生委，省直有关医疗卫生单位：
现将《2017年全省药政工作要点》印发给你们，请结合本地、本单位实际，认真研究部署，全面贯彻落实，确保完成全年目标任务，为推进健康中国建设，提高人民健康水平做出更大贡献。
附件：2017年全省药政工作要点
2017年全省药政工作的总体要求是：贯彻落实全国、全省卫生与健康大会精神，坚持为人民健康服务的改革方向，坚持稳中求进工作总基调，大力推进药品供应保障治理体系和能力建设，巩固完善基本药物制度和医疗机构运行机制，健全药物政策体系，着力保障人民群众用药安全。重点做好以下工作：
一、健全基本药物制度和基层运行机制。巩固基层实施基本药物制度成果，按照“一病一策”的思路，研究制订保障精神障碍、结核病、糖尿病、高血压等基本用药相关鼓励扶持政策，提高基本药物可及性和可负担性，促进健康公平。全面落实基本药物制度配套政策，对药品零差率销售补助资金进行考核结算，完善考核评价指标和考核办法，发挥绩效考核的激励约束作用。健全基层运行新机制，推动基层医疗机构加快建立分级诊疗制度，完善内部管理，提高奖励性绩效工资比例，调动医务人员积极性。开展省增补基本药物生产、流通、使用现状调查，推动建立以循证医学和药物经济学为基础的临床用药数据库。
二、推进基层路径管理和分级诊疗制度。健全基层路径管理和质量持续改进工作制度，强化监测评价和绩效考核。推进按基本诊疗路径管理病种定额付费改革试点，促进医疗机构主动规范医疗行为，降低运行成本。制订中医诊疗路径在基层使用推广政策，加强中医基层诊疗路经的示范培训和督导检查。完成以路径管理推进糖尿病分级诊疗试点工作，组织开展糖尿病防治和病人筛查建档知识培训，建立全科医师、专科医师、健康促进师和临床药师“四师共管”服务模式和签约服务制度，统筹运用医保支付、财政投入、行政管理、绩效考核等激励约束机制，引导医疗机构落实功能定位，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。
三、完善药品供应保障体系和监管制度。优化多部门协调协商机制，贯彻落实保障急抢救药品、短缺药品、低价药品、谈判药品、定点生产药品、儿童用药等扶持政策。建全短缺药品信息采集、报送、分析、会商制度和分级应对机制。保护院内制剂，推动疗效确切的院内制剂在医疗机构间调剂使用。支持仿制药质量和疗效一致性评价，推动优先采购和使用通过一致性评价的品种。研究制订医疗机构中药饮片集中挂网采购政策。加强医药服务行为监管，完善医疗机构药品采购配备使用监测评价制度，定期通报医疗机构网上采购药品数量、价格、药占比和抗菌药物、辅助性药品使用。协同整治药品流通领域突出问题，完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制，推进信用体系建设，落实守信激励和失信惩戒制度。
四、推进药品信息系统建设和决策应用。积极推进全省药品综合管理信息化工程，加强药品供应保障综合管理信息平台和药品集中采购平台规范化建设，巩固省药品集中采购平台与人口健康信息平台和国家药品供应保障综合管理信息平台互联互通成果，完善药品采购、使用数据共享机制。协同建立统一的跨部门价格信息平台，实现省级药品采购平台与医保支付，有关税务数据互联共享。在医疗机构推进药品统一编码工作，研究开发全省医疗机构药品供应保障决策应用信息系统，利用智能引擎推理技术，开发合理用药管理软件。推进建立完善药品信息全程追溯体系和健康医疗大数据中心建设和决策应用。
五、强化基本药物合理应用和药事管理。落实医疗机构基本药物配备使用和药事服务管理规定，推进医疗机构全面配备、优先使用基本药物，促进基层医疗机构与公立医院用药衔接。加强合理用药培训基地和网络教学平台建设，持续推进集中面授教学和远程网络培训，建立培训进展监测和效果考核评价制度，全面提升医务人员合理用药水平。研究完善基层医疗机构药事管理制度，全面推进基层医疗机构处方点评工作，落实《江西省医疗机构中药饮片处方点评工作方案》，实现医疗机构处方点评全覆盖。建立医疗机构合理用药考核排名制度，规范医疗机构用药行为。推进“互联网+医药服务”，鼓励医疗机构开展药师网上处方审核，合理用药指导，用药安全宣传，群众用药咨询等药师服务。
六、增强用药错误防范体系和安全管理。积极参与《应对全球病人用药安全挑战》行动，增强用药体系中处方、配药、施药及病人等环节的安全管理和每一环节的有效衔接。推动建立用药错误监测、报告、评价及防范体系，鼓励各级医疗机构和病人主动向用药安全网络报告用药错误和不良反应事件，将药物警戒关注范围从罕见的药物不良事件扩大到用药错误。推动医疗机构应用安全用药科技创新成果（医嘱录入系统、电子处方、静脉药物配置中心，临床决策支持软件等），开发用药安全警示系统对临床用药问题实时预警，变事后评价点评为过程监管。推进制订、落实制度化，标准化用药政策和执业程序，降低病人用药安全风险。
七、提升药政药学队伍素质和服务能力。加强药政管理干部教育培训和交流学习，推进依法廉洁执政，严明政治纪律，夯实工作作风，提升行政效能。弘扬和践行社会主义核心价值观，强化医德医风建设和行业自律，落实药学人才发展规划，从数量、质量和结构上全面提升药师队伍服务临床能力。建立完善可持续发展的临床药师规范化培训制度，促进中（西）药临床药师培训基地和药学专业建设，增加国家级和省、市级临床药师培训基地和专业数量，加大推进医疗机构临床药师培养和使用力度。推进药师法立法进程，落实药师权利和责任，充分发挥药师在合理用药方面的作用。加强二级以上医疗机构对基层医疗机构药学人员的帮扶、支持，积极探索药师多点执业有效方式。
八、推动药物政策项目研究和交流合作。组织开展以基本药物制度为核心的药物政策研究，努力将实践探索上升为政策文件，促进基本药物生产、流通、使用、价格、补偿、监管等环节政策不断完善。完成以基本药物使用为重点的《临床用药综合评价体系建设研究》项目，推动建立基本药物临床综合评价体系。完成《医保政策与医药、医疗价值关联性研究》项目，推动建立药品零售价格、采购价格、医保支付标准信息共享和药品费用控制机制。完成《公立医院药品集中采购内部管理流程研究》项目，推动完善医院药品采购政策。积极开展国内、外药物政策、药学工作交流合作，参与国家儿童用药专家委员会在制定儿童用药指南，保障儿童用药安全、促进合理用药等方面工作。
九、统筹做好综合协调工作和政策通讯。配合相关部门按照医改目标任务和省政府民生工程目标要求，对全省药政工作进行督导检查、评价考核，狠抓推动落实。协助推进公立医院进一步破除以药补医改革，制订医疗机构药学服务内容、质量规范和收费标准，统筹医疗、医保、医药联动建立医疗机构补偿新机制。协助推进药品分类采购，鼓励跨区域和专科医院联合采购，协助指导全省医用高值耗材阳光采购和推进公立医院药品购销“两票制”。协助有关部门和处室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。协同推进医疗机构药房标准化、规范化管理服务。定期印发《江西基本药物工作通讯》，及时发布政策信息，沟通交流经验做法。
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