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2011-04-07
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其他
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现行有效
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CDE电子刊物
美国FDA于2011年1月13日发布安全性信息,要求制药企业将含对乙酰氨基酚的处方药中,对乙酰氨基酚的单剂规格限制为325mg。这一限制主要涉及用于镇痛治疗的与阿片类药的复方制剂。目的是为保证患者安全使用上述产品。而且,在说明书中增加黑框警告,突出其具有严重肝损伤和过敏反应的潜在风险。
FDA指出,对乙酰氨基酚作为处方药和非处方药广泛用于镇痛和解热,是在美国最广泛使用的药品之一。由于其存在肝损伤风险,已要求在非处方药的说明书中增订相关内容,本次发布的安全性信息尚不涉及含对乙酰氨基酚的非处方药。FDA将继续进行相关的评价工作来减少含对乙酰氨基酚OTC产品使用的潜在肝损害风险。
FDA同时提示患者:在任何服药时间,都不要服用超过一种以上的含对乙酰氨基酚的产品;不要超出说明书规定的用量多服用含对乙酰氨基酚的产品;在使用由含对乙酰氨基酚0.5g规格产品变更为0.325g规格的产品时,可仍沿用0.5g规格的用法,即每次服药的片数和时间间隔不变,相当于每次用量不超过0.65g,每日服用对乙酰氨基酚的最大量限定为4g;在服用含对乙酰氨基酚产品期间,不得饮酒;如服用超量或出现面部、口和咽喉水肿、呼吸困难、瘙痒或皮疹的情况,应立即就诊。
FDA发布对乙酰氨基酚的安全性信息是基于以下报告:
(1)根据美国1990-1998期间来自不同监测系统的数据显示,估计每年有56,000急诊病例、26,000住院病例和458死亡病例与对乙酰氨基酚过量服用有关。
(2)一份汇总了全美22个专业医疗中心的数据表明,从1998年至2003年,对乙酰氨基酚已成为美国导致急性肝功能衰竭的最主要原因。这项研究还发现, 48%的肝损害病例是患者错误地过多服用了对乙酰氨基酚。
(3)在2007年的一份群体研究报告显示,全美每年1600例急性肝功能衰竭的最常见病因与对乙酰氨基酚相关。
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