上海市静安区人民政府办公室关于转发《上海市静安区2005年社区卫生服务工作要点》的通知
静府办发[2005]9号
2005年7月20日
区政府各委、办、局,各街道办事处:
区卫生局拟定的《上海市静安区2005年社区卫生服务工作要点》已经区政府同意,现转发给你们,请认真按照执行。
上海市静安区2005年社区卫生服务工作要点
2005年是“医院管理年”,也是实施“十五”计划的最后一年。今年的社区卫生服务工作要以“三个代表”重要思想为指导,按照静安区“紧扣双高目标,构筑和谐静安”的战略,继续推进《静安区社区卫生服务三年行动纲要》,坚持创新,深化改革,加快发展,将各项工作落到实处。
2005年我区社区卫生服务改革与发展的主要任务是:完善两级管理体制;完成示范区整改提高;构筑社区卫生服务平台建设;落实居民健康服务责任制;加快队伍建设;推进新一轮站点建设,完成区政府实事项目;开展弱势人群的医疗救助。
一、加强领导,统一思想认识
保障广大人民群众卫生健康权益是现代政府的重要职责之一。区政府明确:社区卫生服务改革要抓好服务网络设施、综合服务体系和全科医生培养三个重点,把常见病、多发病解决在社区。因此,社区卫生服务工作作为建设“健康城区”、“和谐静安”的重要组成部分,须认真抓好。
要充分发挥“政府领导、各部门协调、街道负责、卫生管理”机制的优越性,相互协作,共同努力。区财政局落实预防保健经费20元/人;区老龄办、区卫生局与各街道办事处继续协调做好养老机构医疗保健工作和500名75岁以上老年人健康体检工作;区人口计生委、区卫生局与各街道办事处共同做好社区计划生育、生殖保健综合服务示范站工作;区残联、区卫生局做好残疾人的社区康复工作、眼病防治工作、残疾人儿童首诊报告、社区精神病人康复站工作、残疾人评定与残疾康复工作。
二、积极整改,争取示范区创建成功
去年,我区作为上海第一批申报全国社区卫生服务示范区的单位,顺利通过了直接评估和间接评估。虽然我区的复核评估分数已经达标,但是要达到全国示范区所有的各项标准还有很大的差距。根据评估反馈意见,我区已上报整改报告,明确整改方向,找准整改重点,认真实施贯彻。整改工作从管理体制、运行机制、队伍建设等方面进一步深化改革,力求成效,保持特色,确保我区顺利通过全国公示,取得示范区荣誉称号。
三、以实事为重点,完善社区卫生服务平台建设
社区卫生服务平台以社区卫生服务中心为主体,以社区卫生服务团队为基本服务单元,社会多方力量举办多种形式的服务机构为补充,是政府构建社区公共服务平台的重要组成部分。静安寺社区卫生服务中心要完成装修、搬迁工作,在第一季度正式对外服务。
“完成10个标准化社区卫生服务站点建设”已纳入2005年区政府实事工程。各部门要高度重视,加强协调,确保实事工程按期高质量完成。由区政府办公室加强协调和督查,各街道办事处根据规划加快落实卫生站的选址和业务用房配置。区卫生局制订并实施《静安区社区卫生服务站标准化建设基本要求(试行)》,完成站点内部装备、团队配备。10个站点完成建设并在年底前通过区政府的验收。
四、探索团队作业,落实居民健康服务责任制
本区五所社区卫生服务中心作为上海市推进社区卫生服务深化改革试点的33家单位之一,要全面实施各项改革措施,总结改革经验。今年深化改革的重点任务是实现团队服务全覆盖,落实居民健康服务责任制。各单位按照站点规划组建社区卫生服务团队,由全科医生、社区护士和公共卫生医师5~7人组成。团队设一名负责人,原则上由全科中高级技术职称的医生担任。团队在站点开展预防保健、康复和计划生育技术指导、健康宣教咨询及诊断明确慢性病维持性治疗。根据居民的需求,可以适当提供延伸性服务。
区医疗中心、区防治站所和社区卫生服务中心要加强对站点和团队的指导、培训,为其开展服务提供有力的技术支持与合作,从而形成一个功能互补,上下联动,优势整合的完善的“四站式”服务链,切实将六位一体功能落到实处。
五、推进信息化建设,落实社区医疗救助
根据市发改委的要求,全区推行“1+5X”居民健康信息系统建设。年底前,完成系统的安装和调试,完成60岁以上老人和15岁以下儿童的个人健康档案的建设。站点的信息管理系统要加快调研,初步完成系统开发,在标准化站点试运行。社区卫生服务的信息要与整个卫生系统信息和全区的信息进行整合,防止信息孤岛产生。
社区卫生服务中心和站点要以促进市民健康为目标,坚持以需求为导向,以服务为核心,加快推进医疗保险综合减负对象的签约;为80岁以上老年人、离休干部和重残人员建立医生上门联系制度,开展提供医疗咨询和上门保健服务;为95岁高龄老人免去挂号费与诊疗费,对百岁老人定期免费提供保健服务;为持有民政部门、慈善基金会、残联、老年基金会“医疗帮困卡”的特困对象以及民政部门实施医疗救助的困难对象,提供助医帮困,给予免挂号费和诊疗费的优惠。
六、开展各类培训,加强社区卫生服务队伍建设
社区卫生服务要可持续发展,队伍是关键。各社区卫生服务中心要将这项工作纳入年度重点工作予以实施。⑴鼓励和支持新进入社区卫生服务中心的临床本科毕业生参加全市的全科医师规范化培训;⑵根据市卫生局的统一部署,适时开展公共卫生医师岗位培训;⑶根据《全科医师培训三年计划》,继续开展在职医师取得全科技术职称资格前的临床技能培训;⑷探索中级及以上全科医师继续医学教育模式;⑸根据事业发展需要,开展形式多样、内容丰富的滚动式培训;⑹适时开展临床医生的诊断技能培训和考核。
七、以科研为先导,探索社区卫生服务新型领域
曹家渡和静安寺社区卫生服务中心作为市中医示范点要加快建设,丰富站点的中医服务功能。五所社区卫生服务中心积极申报市社区重点项目,在全市40个重点社区项目中迈进“打擂台”,我区已有3项课题,曹家渡、江宁、石二社区卫生服务中心列入建设范围。列入项目要求年内完成开题报告并正式启动研究。区卫生局列入科研基金的《全科医师规范化培训的探索和实践》年内完成结题。根据课题研究经费市、区、单位1:1:1的匹配原则,区财政局对以上科研项目下拨专项经费。
上海市静安区社区卫生服务领导小组
二○○五年五月十日