2020-01-24
桂中医药医发〔2020〕5号
地方性法规和规章
广西壮族自治区
现行有效
2020-01-24
广西壮族自治区中医药管理局
各市卫生健康委、中医药局，区直各中医医疗机构：
为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用，积极开展中医药防治呼吸道传染病有关工作，我局组织有关中医药专家，参照国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》等有关文件，研究拟定了《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行）》，现印发给你们，请在工作中参照使用。
广西壮族自治区中医药管理局
2020年1月24日
广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行）
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势，根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》等有关文件，结合我区实际，制定本方案。
一、疾病特征
本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治（本方案不可用于预防）。
二、治疗方药
（一）湿邪郁肺夹表。
临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
治法：化湿解毒，宣肺透邪。
推荐处方：桂枝汤、麻杏薏甘汤、三仁汤。
基本方药：桂枝（或麻黄）、苍术、石菖蒲、杏仁、桔梗、葛根、陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁、黄芩、连翘、木蝴蝶、炙甘草、生姜。
（二）邪热壅肺。
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔黄，脉浮数。
治法：清热解毒，宣肺透邪。
推荐处方：麻杏石甘汤、银翘散。
基本方药：麻黄、杏仁、苍术、石膏、桑白皮、金银花、连翘、黄芩、浙贝母、山芝麻、地龙、丹参、芦根、生甘草。
（三）邪毒闭肺。
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，或有黄痰，胸闷气促，腹胀便秘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。
治法：宣肺解毒，通腑泻热。
推荐处方：宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。
基本方药：杏仁、生石膏、瓜蒌壳、黄连、黄芩、大黄、麻黄、石菖蒲、葶苈子、桃仁、赤芍、竹茹、生甘草。
（四）内闭外脱。
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，汗出，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。
治法:开闭固脱，解毒救逆。
推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。
基本方药：人参、附子、山茱萸、干姜、五味子，送服安宫牛黄丸或紫雪散。
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