关于印发《上海市集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案》的通知

关于印发《上海市集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案》的通知

沪卫计医管[2016]018号

2016年7月1日

各区县卫生计生委、综治办、网信办、公安分（县）局、市场监管局，申康医院发展中心、有关大学、中福会、市卫生计生委监督所，各市级医疗机构：

　　为着力解决“号贩子”和“网络医托”等社会高度关注、人民群众反映强烈的问题，维护公平就医秩序，国家卫生计生委等八部门联合制定了《集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案》。根据全国专项行动部署，结合本市实际，我们制定了《上海市集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案》。现印发给你们，请认真组织实施，务求取得工作实效。

　　特此通知。

　　上海市集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案

　　为着力解决“号贩子”和“网络医托”等社会高度关注、人民群众反映强烈的问题，维护公平就医秩序，按照国家卫生计生委等八部门集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动部署，制定本方案。

　　一、工作目标
　　近期治标为主，围绕社会关注热点，以优势医疗资源集中的三级医疗机构、专科特色明显的医疗机构为重点，各部门联合行动，集中优势力量，重拳出击，对重点医院的“号贩子”打一场“集群战”，围剿通过互联网散布的“号贩子”、“医托”等有害信息，坚决遏制“号贩子”和“网络医托”猖獗势头。中远期坚持标本兼治，进一步深化医药卫生体制改革，大力推进以做实家庭医生制度为核心的分级诊疗工作，促进优质医疗资源有序、公平供给；规范医疗机构广告宣传行为，斩断“号贩子”和“网络医托”利益链条，铲除“号贩子”和“网络医托”生存土壤。

　　二、组织领导
　　成立上海市集中整治“号贩子”和“网络医托”工作协调办公室。上海市卫生计生委分管领导担任办公室主任，各相关部门有关负责同志为办公室成员（见附件1）。
　　办公室职责：按照专项行动方案要求，协调组织各成员单位开展相关工作；对专项行动开展情况进行督导检查；收集各部门工作情况，定期召开会议通报工作进展；做好跨部门案件移交；督办重大案件。

　　三、工作安排
　　（一）第一阶段（5月-6月）
　　主要任务：集中力量，重拳出击，严防严打，对“号贩子”予以有力查处打击，正面引导舆论，切实维护诊疗秩序。主要工作措施包括：
　　一是摸底排查，确定重点查处打击目标。结合本市实际，对三级医疗机构、其他专科特色明显的医疗机构的周边治安秩序进行摸排，分析梳理110警情和患者群众的反映，确定重点医院列入挂账整治名单，锁定经常在重点医院及周边活动的“号贩子”目标人群，摸清其活动规律。
　　二是集中行动，形成强大查处打击声势。针对重点医院和“号贩子”目标人群，研判分析其活动规律，制定统一的行动方案，各重点医院所在地公安机关对“号贩子”依法查处，严厉打击违法犯罪活动，形成强大的声势和震慑力。发现涉嫌“网络医托”活动的，卫生计生行政部门、工商行政管理部门要分别对相关医疗机构、互联网企业依法进行严肃查处。
　　三是加强监控，围剿互联网有害信息。市、区卫生计生监督部门加强互联网信息监测，搜集“代挂号”网站，研判整理互联网“号贩子”和“网络医托”有害信息链接、关键词。各医疗机构发现“代挂号”网站、“网络医托”有害信息的，要及时报告属地卫生计生监督部门。各区县卫生计生监督部门每月汇总发现的有害信息网址、链接、关键词等，及时报告市卫生计生委监督所，由市卫生计生委监督所汇总后分别报国家卫生计生委监督中心、市卫生计生行政部门。同时，市卫生计生行政部门将搜集到的相关信息通报市网信部门、通信主管部门，由网信部门清除互联网违法违规有害信息，采取有效措施，防止借助互联网散布“号贩子”和“网络医托”信息；通信主管部门依法对从事“号贩子”和“网络医托”的违法违规网站进行处置并及时曝光。
　　四是严格管理，防止“号贩子”扰序。加强医警联动协作机制，按照“一院一机制”、“一院一方案”，加强与属地派出所沟通和联动。重点医院全面排查可能被“号贩子”利用的管理漏洞，强化医院安保人员配备，加装并切实发挥监控探头作用，按照公安机关的指导加强内部巡逻值守，及时妥善处置突发事件，维护排队挂号正常秩序。属地公安机关加强对群众排队挂号高峰时段重点区域的巡逻盘查，依法查处“号贩子”扰序等违法行为。
　　五是强化宣传，及时妥善应对舆情。重点医院加大挂号流程途径宣传力度，扩大导医服务，引导患者通过正规途径挂号。各部门要积极宣传集中整治“号贩子”和“网络医托”方面采取的措施和阶段性成效，正面引导舆论。建立群众投诉制度，公布举报电话，鼓励群众积极提供案件线索。加强舆情监测和分析研判，提前准备舆情应对口径，及时回应社会关切。
　　（二）第二阶段（7月-10月）
　　主要任务：注重标本兼治，持续查处打击“号贩子”违法犯罪行为，坚决铲除黑恶势力；排查清理医疗相关网站，查处虚假宣传行为；梳理医院管理漏洞，完善相关制度并推动落实，加强号源供给和管理，促进公平就医。主要工作措施包括：
　　一是持续打击，形成高压整治常态。根据摸排情况，各重点医院所在地公安机关要会同卫生计生行政部门制定实施打击“号贩子”的具体行动计划。每月集中警力组织一次对各重点医院及周边的统一整治行动，对“号贩子”实行不间断打击；发现存在幕后组织、涉黑涉恶、内外勾结等性质的违法犯罪线索，组织精干力量深挖细查，实施重点打击；对于日常发现的线索，做到发现即打、稍乱即整，始终保持严厉打击“号贩子”的高压态势。
　　二是集中排查，规范广告宣传行为。通过互联网发布医疗广告，其内容必须与卫生计生行政部门审查批准的内容一致，不得发布未经审查的医疗广告。工商行政管理部门加大监测和监督检查力度，查处违法违规发布医疗广告行为。通信主管部门依法处置相关部门认定的违法违规医疗保健、医疗机构网站。卫生计生行政部门将相关医疗机构作为监督检查重点，结合“医疗机构依法执业专项监督检查”查处医疗机构违法违规执业行为。
　　三是完善制度，堵塞挂号流程漏洞。重点医院全面梳理挂号就诊制度，进一步完善诊疗服务流程，完善相关规章制度，堵塞管理漏洞。取消医生个人手工加号条，利用信息系统统一严格管理挂号加号，切实落实复诊预约、诊间预约和转诊服务等措施，结合医院实际逐步探索推行知名专家团队服务模式。强化身份校验，试点开展与公安机关身份认证系统联网的工作，落实实名制挂号、实名就诊制度。建立预约挂号预付费、退号随机投放等制度，防止号贩子“一手退号、一手抢号”的情况发生。采取有效措施，加强对合作的第三方预约平台的监管，对存在违规现象的预约平台要采取制约措施或停止合作。
　　四是加强医院管理，提高应急处置能力。加强医院工作人员的法制培训和医德医风教育，强化医院工作人员管理，对医院内部人员参与倒号现象“零容忍”。严禁医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益的行为。加强对医院服务水平、能力等有关情况的宣传，引导群众形成合理就医预期。提高应急处置能力，敏感事件发生后要迅速妥善处置，及时准确发声，防止负面情绪放大扩散蔓延。
　　五是组织督导检查，落实管理措施。各办医主体、各区县卫生计生行政部门于2016年7月至8月组织对所属重点医院开展全覆盖督查，主要对医院各项规章制度的落实（包括门诊流程、医师出诊管理、预约挂号管理、实名制就诊、加号管理、内部工作人员管理等）、与第三方挂号平台的合作情况等开展督查。市卫生计生行政部门于2016年9月至10月对重点医院组织抽查。
　　六是完善医警联动机制，维护医院及周边正常治安秩序。进一步完善医警联动机制，推动医警联网平台建设，明确职责任务，及时发现和查处违法行为。公安部门会同卫生计生等部门定期对重点医院周边进行清理整治，加强巡逻盘查，指导医院保卫部门加强内部巡逻守护，做好“三防”建设，及时处置突发情况，共同维护医院及周边良好的治安秩序。加强对医务人员的法制宣传和安全防范培训，引导医务人员对恐吓、威胁等不法侵害及时报告医院保卫部门，有针对性地落实预防措施，并报告属地公安机关依法查处。
　　本阶段要开展各种形式的宣传活动，公安机关定期公布查处打击“号贩子”成果，卫生计生行政部门及时介绍医院管理的新举措，体现专项行动的成效。
　　（三）第三阶段（11月-12月）
　　主要任务：总结专项行动工作，曝光典型和重大案件，将专项行动中一些好的工作机制固化为长效监管机制，建立“号贩子”黑名单，并纳入社会信用体系。

　　四、职责分工
　　（一）卫生计生行政部门：牵头协调组织各成员单位开展行动。负责加强医疗行业监管，推动实名制就诊法制建设、相关制度建设和推进医改进程，进一步推动改善医疗服务行动计划，优化看病就医流程，促进医院及其人员自律。指导医疗机构加强内部管理，堵塞制度漏洞，公布举报电话，组织人员加强医院重点部位、重点时段的秩序维护，完善重点部位视频监控系统建设，依法查处医疗机构和医务人员的违法违规行为，配合公安机关查处“号贩子”违法犯罪行为。积极做好专项行动宣传工作。市卫生计生行政部门汇总公安机关查处的“号贩子”身份信息，报国家卫生计生委监督中心建立“号贩子”黑名单，并纳入社会信用体系。
　　（二）综治组织：加强调查研究、组织协调、督导检查、考评、推动，深化“平安医院”创建，推动完善医院安全防范机制，强化医院及周边治安综合治理，依法查处“号贩子”等违法行为，确保秩序良好。
　　（三）网信部门：按照卫生计生行政部门通报的信息，清理网上散布的“号贩子”和“网络医托”相关有害信息。配合做好专项行动网络宣传。
　　（四）通信主管部门：依法处置相关部门认定的违法违规医疗保健、医疗机构网站。
　　（五）公安机关：牵头开展重点医院“号贩子”情况摸排，梳理案件线索，查处打击倒号贩号扰乱医院秩序、“网络医托”诈骗等违法犯罪活动，铲除盘踞在重点医院周边的黑恶势力。负责对依法查处的“号贩子”身份信息进行汇总，定期通报市卫生计生行政部门。完善医警联动机制，清理整治医院周边治安秩序，指导帮助医院做好安全保卫工作。
　　（六）工商行政管理部门：加强医疗广告监督管理，查处违法违规发布医疗广告的行为。依法查处涉嫌“网络医托”的互联网企业。
　　（七）军队卫生部门：按照“谁主管、谁负责”的原则，负责加强军队（武警）医院和人员监管，查处违法违规行为。配合加强制度建设和改革，优化看病就医流程。
　　（八）办医主体：申康医院发展中心、有关大学、区县卫生计生行政部门等办医主体负责所属医疗机构的日常管理，指导医疗机构加强内部管理，完善医疗服务流程，堵塞制度漏洞，改善医疗服务。组织开展督导检查，对医疗机构存在制度不落实甚至内部倒号等行为，造成严重社会负面影响的，对相关负责人给予行政处分。

　　五、工作要求
　　（一）高度重视，加强组织领导。“号贩子”和“网络医托”问题严重损害公平安全就医环境，群众深恶痛绝，长时间得不到有效解决，势必影响群众对医改成果的获得感和满意度。各区县、各部门要充分认识专项行动的重要意义，增强紧迫感，加强领导，切实落实属地监管责任，将集中整治“号贩子”和“网络医托”作为一项重要工作来抓。市集中整治“号贩子”和“网络医托”工作协调办公室切实履行职责，加强督导检查，层层督促抓好落实，适时组成联合督查组，对重点地区和重点医疗机构工作情况进行督查。
　　（二）强化自律，落实主体责任。医疗机构要切实落实主体责任，加强内部人员的教育培训和管理，严格依法依规执业，强化安全保卫工作，改善看病就医流程，落实便民利民措施，努力为人民群众看病就医提供方便。对医院存在制度不落实甚至内部倒号等行为，造成严重社会负面影响的，追究直接责任人和医院党政主要负责人的责任。
　　（三）部门联动，形成监管合力。各区县、各有关部门要加强行业管理，严格监督执法，严肃查处违法违规行为。抓紧建立完善部门联动工作机制，加强部门信息通报和共享，强化协调配合，打出组合拳，形成监管合力。充分发挥重点医院所在街道、村居、乡镇人员以及社会力量的作用，形成群防群控的社会共治有利局面。
　　（四）突出重点，严打违法犯罪。“号贩子”和“网络医托”的分布具有一定的地域特点和活动规律，专项行动不能片面强调覆盖面，要集中优势力量查处打击重点地区、重点医院、重点环节的违法违规行为，特别加大对内外勾结、有组织团伙犯罪等大案要案的查办力度。对采取雇佣“医托”等不正当方法招揽病人的医疗机构，纳入医疗机构不良执业行为记分，加强惩戒。
　　（五）创新引导，建立长效机制。深化医改，推进和规范医师多点执业，促进优质医疗资源有序流动和科学配置。通过远程医疗和对口支援等方式，提高基层医疗服务能力，扩大优质医疗服务供给。进一步推进预约诊疗，鼓励医疗机构利用信息化手段，提高网络预约、移动互联网预约、自助机预约等非人工预约方式占比，逐步实现非急诊全面预约诊疗。加快医疗保险制度改革，完善付费方式，推进分级诊疗和层级转诊制度建设，推动基层首诊，保障转诊患者优先就诊，确保疑难危重症患者能够得到及时救治，提供公平就诊机会，避免盲目无序就医。
　　（六）加强宣传，引导正面舆论。认真做好政务信息公开，积极推进行政许可、行政处罚等有关信息的公示。加强正面舆论引导，宣传专项行动进展和成效，曝光典型案例，开展知识普及，帮助群众选择适当方式挂号就诊。要密切关注近期相关舆情变化，认真梳理和分析研判，及时回应社会关切，防止负面信息发酵扩散。

　　六、信息报送
　　（一）日常信息报送。各部门、各区县卫生计生行政部门、各办医主体要及时收集汇总本单位、本辖区、本系统专项工作进展、主要成效、重大案件、存在问题等信息，及时报送至市集中整治“号贩子”和“网络医托”工作协调办公室（包括纸质版和电子版）。专项行动期间，各部门于每月5日前报送本月工作总结和汇总表（见附件2）；各区县卫生计生行政部门于每月5日前报送本月工作总结和相关汇总表（见附件3、4）。重大案件查处信息务必及时报送。
　　（二）督查信息报送。各区县卫生计生行政部门、各办医主体于9月10日前将对所属医疗机构的督查工作总结（包括督查的医疗机构范围、工作亮点、主要成效、存在问题等）报送至市集中整治“号贩子”和“网络医托”工作协调办公室
　　（三）总结信息报送。各部门、各区县卫生计生行政部门于2016年11月15日前将专项行动工作总结和汇总表报送至市集中整治“号贩子”和“网络医托”工作协调办公室。

　　联 系 人：陆廷岚
　　联系电话：23117868、83090068（fax）
　　电子邮箱：shwsjygc@163.com