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正在进行
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2023-10-16
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骨髓增生异常综合征和急性髓性白血病
塞利尼索联合预激方案治疗维奈克拉耐药的复发难治AML和高危MDS有效性及安全性-多中心、单臂、前瞻性临床研究
塞利尼索联合预激方案治疗维奈克拉耐药的复发难治AML和高危MDS有效性及安全性-多中心、单臂、前瞻性临床研究
探索塞利尼索联合预激方案治疗维奈克拉耐药的复发难治AML和高危MDS有效性及安全性。
单臂
上市后药物
无
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2023-10-16
2025-10-15
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1.知晓本方案并自愿签署知情同意书; 2.年龄为≥18岁,性别不限; 3.符合世界卫生组织(WHO)2022造血和淋巴细胞组织肿瘤分类标准确诊的伴有原发性AML或骨髓增生异常综合征(MDS); 4.初治患者不能耐受高强度化疗或不愿意接受高强度化疗的初诊AML患者或MDS;或经过一疗程标准诱导化疗(DA/IA 3+7 或者低强度化疗(维纳克拉+阿扎胞苷等)诱导治疗后出现难治或复发的AML或MDS;复发/难治的定义需符合以下任一条件:(1)复发:定义为“一线治疗达到CRMRD-、CR、CRi”后,外周血重新出现白血病细胞、或骨髓幼稚/原始细胞占骨髓细胞之比率≥5%;(2)难治:经标准方案诱导化疗至少1个疗程后未获“CR、Cri、CRh、MLFS”的原发性难治性疾病;不符合标准治疗条件的受试者,必须已完成研究者评估后选择的诱导缓解的最佳治疗,接受至少1个完整的诱导缓解治疗周期; 5.根据研究者判断,受试者疾病处于快速增殖状态,无法等待中心实验室的试验结果,则可以根据受试者末次干预性治疗结束后进行的当地实验室(为具有监管部门实验室资质认证的本院或外院或第三方检测机构)检测结果评估入组; 6.ECOG评分为0-2分; 7.预期生存时间≥12周; 8.经研究者评估,受试者适合接受试验方案选定的挽救性化疗; 9.受试者必须有适当的器官功能,入组前符合下列所有实验室检查结果: (1)凝血功能:国际标准化比值(INR)<1.5 × ULN(无正常值参考范围时,则INR <1.8)和活化部分凝血活酶时间(APTT)1.5 × ULN; (2)电解质:血钾≥3.0 mmol/L;血镁≥0.5 mmol/L; (3)肝功能:ALT和AST ≤2.5× ULN;血清胆红素≤1.5× ULN; (4)肾功能:血清肌酐≤1.5× ULN;或根据Cockcroft-Gault公式计算的肌酐清除率(Ccr)>50 mL/min; 10.受试者须愿意提供治疗前已有的有效诊断证据或接受骨髓检查,和在治疗后 接受骨髓检查; 11.非哺乳期女性受试者;对有生育能力的女性受试者:筛选期血妊娠检查必须为妊娠阴性,在签署知情同意书至研究治疗末次用药后6个月内无试管取卵计划且同意采取高效避孕措施。未绝育的男性受试者:在签署知情同意书至研究治疗末次用药后6个月内无捐献精子计划且同意采取高效避孕措施; 12.受试者自愿参加本研究,并由本人或监护人或公正见证人(如适用)签署了书面知情同意书; 13.受试者或其监护人能够与研究者进行良好的沟通,且受试者愿意依照方案规定完成试验。;
登录查看1. 既往接受过塞列尼索者; 2. 随机前2个月内接受过造血干细胞移植,或者筛选期内在造血干细胞移植后因移植物抗宿主病而接受抗GVHD治疗的急慢性GVHD受试者; 3. 随机前4周或≤5×药物半衰期(若明确药物的半衰期则按5倍半衰期算,否则为4周)之内接受过化疗、靶向治疗、抗肿瘤免疫治疗(免疫检查点抑制剂、CAR-T治疗等)、放疗、重大手术(不包括诊断性手术)治疗的受试者; 4. 随机前4周内接受活疫苗(包括减毒活疫苗)和/或计划入组后接受活疫苗者; 5. 随机前4周内参加过任何干预性临床试验并接受了试验药物或医疗器械干预(参与一项研究的总生存期随访受试者除外); 6. 诊断为急性早幼粒细胞白血病的受试者; 7. 受试者患有BCR-ABL阳性白血病(慢性粒细胞白血病急变); 8. 随机前5年内合并除AML外的其他恶性肿瘤,不包括:转移或死亡风险可忽略不计(如预期5年OS > 90%)且经治疗后预期可治愈的肿瘤(如宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、接受根治性手术治疗的局限性前列腺癌、根治性手术治疗的乳腺导管原位癌等),或任何已治愈(5年内无疾病复发的证据)的其他肿瘤。;
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