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ChiCTR2300076280
正在进行
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2023-09-28
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肝癌
复发性小肝癌SBRT对比微波消融临床疗效的随机对照研究
复发性小肝癌SBRT对比微波消融临床疗效的随机对照研究
对比SBRT微波消融治疗复发性小肝癌的临床疗效,以此制定规范的有效的复发性小肝癌的治疗方案。
随机平行对照
Ⅰ期
患者按1:1的比例随机接受PMWA或SBRT。随机分组开始前,研究团队外数据中心的一名工作人员根据RHCC的大小(≤3cm)和数量(单个或多个)生成基于计算机的随机序列,然后将其放入顺序编号的不透明密封信封中。在获得符合条件的患者的书面知情同意后,向数据中心打一个电话,工作人员打开了一个依次放置的信封,并将患者的分组告知了调查人员。对患者和医生进行分组分配。进行统计分析的工作人员不被告知分组的干预措施。
无
自筹
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50
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2023-10-01
2025-10-01
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1.年龄在18岁至75岁之间,性别不限; 2.基于原发性肝癌的部分肝切除史和美国肝病研究协会的HCC诊断标准为复发性小肝癌; 3.R0切除原发性肿瘤,无肉眼可见的血管侵犯和肝外远处转移; 4.在初次肝切除术后的前2个月内未发现残余疾病; 5.RHCC单个直径≤3cm, 结节数量≤3个; 6.RHCC位于距相邻胃肠道、肝门、腔静脉或肝主静脉、胆囊和膈肌底部至少1.0 cm的位置,技术上可通过SBRT或经皮消融进行治疗; 7.肿瘤患者体力状态评分遵循东部肿瘤协作组织ECOGPS评分为0至1(0分正常活动;1分 症状轻,生活自在,能从事轻体力活动); 8.肝功能分级Child-Pugh grade A或B; 9.凝血酶原时(PT)小于正常对照4秒; 10.无肝性脑病或/和中量以上腹水; 11.肾功能及心肺功能基本正常; 12.胃镜食道静脉无重度曲张、无活动性消化道溃疡者; 13.血红蛋白≥90g/L,白细胞计数≥3.0×109/L、中性粒细胞计数≥1.5×109/L、血小板计数≥40×109/L; 14.无明确恶病质表现; 15.预计寿命大于三个月,无妊娠,无HIV或梅毒感染; 16.能理解本研究的情况并已签署知情同意书者。;
登录查看1.入选前5年内有其他恶性肿瘤病史; 2.通过术前增强腹部CT和内镜诊断的门静脉高压,有食管静脉曲张出血、严重脾功能亢进综合征或难治性腹水病史; 3.入选前任何抗RHCC治疗史,包括经导管动脉化疗栓塞、射频消融、放疗和化疗; 4.自发性肿瘤破裂史; 5.术后病理提示转移性癌症或其他组织类型的原发性癌症; 6.入选前6个月内有脑血管意外史; 7.过去6年内有不稳定心绞痛、心肌梗死或心力衰竭病史纳入前数月; 8.入选前4周内其他疾病的外科治疗史; 9.严重肺部疾病(如肺纤维化、严重肺气肿、肺心病);或1秒用力呼气量(FEV1)<预测值的50%,或动脉O2≤60mmHg或动脉CO2>50mmHg; 10.血清肌酐>1.25倍正常上限; 11.急性或活动性感染控制不佳(感染引起的发热>38℃); 12.高血压或糖尿病控制不佳; 13.严重的精神疾病或障碍; 14.影像学研究显示的可疑全身或局部淋巴结病; 15.接受皮质类固醇的系统给药; 16.其他疾病的伴随手术治疗要求; 17.怀孕或哺乳期妇女; 18.其他严重的潜在疾病; 19.无法或拒绝遵守规则; 20.参与其他临床试验; 21.拒绝提供知情同意; 22.过去5年内有其他恶性肿瘤病史、自发性肿瘤破裂史、既往抗RHCC治疗史、严重伴发疾病、急性或活动性传染病、怀孕或哺乳史。;
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