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ChiCTR2000034694
尚未开始
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2020-07-15
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原发性肾病综合征
人类白细胞抗原(HLA)-DQ/DR等位基因对儿童激素依赖/频复发肾病综合征治疗的影响:一项回顾性、单中心队列研究
人类白细胞抗原(HLA)-DQ/DR等位基因与儿童激素依赖/频复发肾病综合征
(1)主要目标:主要目标及内容:通过回顾性、单中心临床队列随访,掌握我国SDNS/FRNS患者高风险HLA等位基因(包括HLA-DQ/DR、HLA-A/B/C等位基因)。 (2)次要目标:以患者不同HLA-DQ/DR等位基因携带为突破口,掌握高风险HLA-DQ/DR等位基因与复发频率、感染次数、持续缓解时间的相关性。
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
探索性研究/预试验
不适用
N/A
国家自然科学基金
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200
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2020-01-01
2021-12-31
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队列起始时间为2020年01月01日至2021年12月31日,患者可以随时自由退出研究,纳入研究的病人必须需满足以下条件: (1)起病年龄1岁至18岁且我院无间断随访1年以上; (2)就诊时间满足:病人从2018年01月01日至2019年12月31日就诊于重庆医科大学附属儿童医院或PNS平台登记注册。 (3)原发性肾病综合征(PNS)诊断标准:大量蛋白尿:24h蛋白尿定量≧50mg/kg或晨尿蛋白/肌酐(mg/mg)≧2.0,1周3次晨尿蛋白定性(+++-++++);低蛋白血症:血清白蛋白低于25g/L;高脂血症:血清胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上4项中以1和2为诊断的必要条件; (4)不同激素应答类型标准: 1)SSNS: 以泼尼松足量 2mg/(kg.d)或 60mg/(m2.d)治疗≤4周尿蛋白转阴者,门诊随访2年以上未复发者。 2)SDNS/FRNS:对激素敏感,但连续两次减量或停药2周内复发者,同时满足病程中半年内复发≥2次,或1年内复发≥4次。SSNS注意排除随访过程中有迟发型SRNS。;
登录查看(1)排除继发性肾病综合征(过敏性紫癜、狼疮、乙肝、糖尿病、遗传性肾炎、严重感染、肿瘤、药物)等因素引起的慢性肾脏疾病; (2)排除激素副反应明显、不能耐受激素或有激素禁忌症患者; (3)除外肾炎型肾病综合征(nephritic-nephrotic syndrome,NNS),即具有以下四项之一或多项者: ①2周内分别3次离心尿镜检红细胞≥10个/高倍镜视野(HP),并证实为肾小球源性血尿; ②反复或持续高血压≥3次于不同时间点测量的收缩压和(或)舒张压大于同性别、年龄和身高的儿童青少年血压的第95百分位数,并除外糖皮质激素等原因所致; ③肾功能异常,并排除由于血容量不足等所致; ④持续低补体血症。;
登录查看重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科
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