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尚未开始
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2024-11-22
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移植术后蛋白尿
非奈利酮在肾移植术后蛋白尿患者中应用的有效性和安全性评估
非奈利酮在肾移植术后蛋白尿患者中应用的有效性和安全性评估
评价非奈利酮在肾移植术后蛋白尿患者中应用的有效性和安全性
随机平行对照
Ⅰ期
使用计算机产生随机数来进行随机化
无
自筹
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27
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2024-06-30
2026-06-30
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1. 成年肾移植患者(年龄>=18岁) 2. 肾移植术后慢性肾脏病(CKD)的诊断筛查就诊时至少符合以下标准之一: a.持续性高蛋白尿(UACR在30—300mg/g,3个清晨排尿样本中有2个以上)和估计肾小球滤过率(eGFR)在25-60ml/min/1.73m^2 (CKD EPI)和存在糖尿病视网膜病变。 b. 持续极高白蛋白尿(UACR>=300mg/g,3个清晨排尿样本中有2个以上)和eGFR<=25ml/min/1.73m^2 (CKD EPI) 3. 既往使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞(ARB)的治疗如下: a. 在磨合访问前至少4周,受试者应接受ACEI或ARB或两者联合治疗 b. 在磨合访问开始时,受试者仅接收ACEI或ARB或两者联合治疗。 c.在筛查访问前至少4周,受试者应仅接受ACEI或ARB的最大耐受标记剂量(但不低于最小标记剂量)的治疗,最好不调整剂量或药物选择性或任何其他抗高血压或抗血糖治疗。 4.磨合和筛查时血清钾<=4.8mmol/L。 5.自愿签署知情同意书;
登录查看1.肾移植受者有再移植,多次肾移植史,有其他器官、组织移植史。 2.已知显著的非糖尿病肾病,包括临床相关的肾动脉狭窄。 3.未控制的动脉高血压(即就诊时平均坐位收缩压(SBP)≥170mmHg,坐位舒张压(DBP)>=110mmHg,或平均坐位SBP>=160mmHg,坐位DBP>=筛查时100mmHg) 4.患有I型糖尿病患者,糖化血红蛋白(HbA1c)>12%。 5.未控制的低血压;磨合访视或筛查访视时的平均SBP<90mmHg 6.在磨合访视时临床诊断伴射血分数降低(HFrEF)和持续症状(纽约心脏协会[NYHA]II-IV级)的慢性心力衰竭(盐皮质激素受体拮抗剂 MRA]的1A级推荐) 7.筛查前30天内卒中、短暂性脑缺血发作、急性冠脉综合征或因心力衰竭恶化而住院 8.磨合就诊后12周内因急性肾衰竭进行透析,血钾高于5.5mmol/L 9.恶性肿瘤或其他代谢障碍性疾病者,有过敏性疾病史或过敏体质 10. 重度肝功能损伤 11妊娠或哺乳期妇女 12. 严重感染性疾病者 13.研究者认为存在不适宜参加临床试验的其他情况者。;
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