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ChiCTR1900028209
尚未开始
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2019-12-21
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弥漫大B细胞淋巴瘤
R-DA-EDOCH或R-CHOP一线治疗CD10+MUM1+及非CD10-BCL6-MUM1-非生发中心起源的III-IV期弥漫大B细胞淋巴瘤II期临床试验 ——随机、非盲、平行、阳性对照、开放、多中心临床研究
对比R-DA-EDOCH或R-CHOP一线治疗CD10+MUM1+及非CD10-BCL6-MUM1-非生发中心起源的III-IV期弥漫大B细胞淋巴瘤II期临床试验 ——随机、非盲、平行、阳性对照、开放、多中心临床研究
比较R-DA-EDOCH方案与R-CHOP在III-IV期CD10+MUM1+及非生发中心CD10-BCL6-MUM1的初诊原发DLBCL治疗上疗效,并探索R-DA-EDOCH方案的疗效预测分子标志物。
随机平行对照
Ⅱ期
准备20个信封,内含1或2数字的纸片(各10个信封),随机抽签,1为试验组,2为对照组,并记录在案;确定随机数字由负责本项目的临床协调员产生,需由临床试验机构伦理委员会相关人员及研究护士的监督下产生,并共同填写随机分配表
非盲
自筹
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100
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2020-01-01
2024-12-31
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1. 男性或女性患者:≥18岁,≤75岁; 2. 经病理学确诊的CD10+MUM1+(双阳型)或非CD10-BCL6-MUM1-非生发中心起源(非三阴型非GCB型)的III-IV期DLBCL患者; 3. 初诊且原发DLBCL。 4. 根据Lugano2014标准,PET-CT明确为III-IV期DLBCL; 5. PET-CT评价为I-II期,但骨髓检查提示存在骨髓侵犯; 6. HBV DNA拷贝数<500,HCV抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等阴性; 7. ECOG体力状况评分:0~1分; 8. 预计生存期≥6个月; 9. 主要器官功能良好,即随机前14天内相关检查指标满足以下要求: a) 充分的骨髓功能: i. 血红蛋白 ≥ 90 g/L(14天内未输血); ii. 中性粒细胞计数> 1.5×10^9/L; iii. 血小板计数≥ 100×10^9/L; b) 生化检查: i. 总胆红素 ≤ 1.5×ULN(正常值上限); ii. 血谷丙转氨酶(ALT)或血谷草转氨酶(AST) ≤ 3×ULN;总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;如有肝脏病灶的患者,则ALT或AST ≤ 5×ULN;对于有肝脏病灶或Gilbert综合征患者,TBIL≤1.5×ULN; iii. 肾功能:Cr<1.5×UNL以及肌酐清除率≥50ml/min; iv. 凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN;活化部分凝血活酶时间(APTT)≤正常上限10s。 c) 主要心肺功能指标正常,无明显化学治疗的禁忌证。 d) 有可评价病灶。 10. 在研究期间及治疗结束后6个月内,具有生育能力的受试者(无论男女)需采取有效的医学避孕措施; 11. 签署知情同意书; 12. 依从性好,家属同意配合接受生存随访。;
登录查看1. 肿瘤合并有中枢神经系统(脑膜或脑实质)累及,预计生存时间小于6月; 2. 具有不可控制的糖尿病或存在大剂量糖皮质激素的使用禁忌; 3. 具有其他肿瘤病史,已治愈的宫颈癌或皮肤基底细胞癌除外; 4. HIV以及梅毒活动性感染患者; 5. 妊娠期或哺乳期妇女; 6. 以往接受过器官移植的患者; 7. 具有严重的活动性感染; 8. 有严重的神经或精神病史,包括痴呆或癫痫。 9. 四周内参加过其他药物临床试验; 10. 具有影响口服药物的多种因素(比如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等); 11. 有出血病史,筛选前4周内发生任何严重分级达到CTCAE4.0中3度或以上的出血事件; 12. 患有高血压且经单一降压药物治疗无法获得良好控制者(收缩压 > 140 mmHg,舒张压 > 90 mmHg);具有不稳定型心绞痛病史者;筛选前3个月内新诊断为心绞痛者或筛选前6个月内发生心肌梗塞事件;心律失常(包括QTcF: 男性≥450 ms,女性≥470 ms)需长期使用抗心律失常药物及纽约心脏病协会分级≥II级心功能不全; 13. 长期未愈合的伤口或愈合不全的骨折; 14. 凝血功能异常,具有出血倾向者(随机化前14天必须满足:在不使用抗凝剂的情况下INR在正常值范围内);应用抗凝剂或维生素K 拮抗剂如华法林、肝素或其类似物治疗的患者;在凝血酶原时间国际标准化比值(INR)≤ 1.5的前提下,允许以预防目的使用小剂量华法林(1 mg口服,每日一次)或小剂量阿司匹林(每日用量不超过100 mg); 15. 筛选前6个月内发生过动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作)、深静脉血栓(因前期化疗行静脉置管引发静脉血栓经研究者判断已痊愈者除外)及肺栓塞等; 16. 对于女性受试者:应为手术绝育、绝经后的患者,或同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后6个月内采用一种经医学认可的避孕措施;在研究入组前的7天内血清或尿妊娠试验必须为阴性,且必须为非哺乳期。男性受试者:应为手术绝育,或同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后6个月内采用一种经医学认可的避孕措施的患者。 17. 既往存在甲状腺功能异常,即使在药物治疗的情况下,甲状腺功能仍不能维持在正常范围内; 18. 具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的; 19. 有临床症状,需要临床干预的胸腔积液或腹腔积液; 20. 有免疫缺陷病史,或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史; 21. 根据研究者的判断,有严重的危害患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病。;
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