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ChiCTR2400091249
尚未开始
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2024-10-23
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急性中等血管闭塞性卒中
rhTNK-tPA动脉溶栓对急性颅内中等血管闭塞的安全性和有效性:探索性、随机对照临床研究
rhTNK-tPA动脉溶栓对急性颅内中等血管闭塞的安全性和有效性:探索性、随机对照临床研究
比较rhTNK-tPA动脉溶栓+标准药物治疗与标准药物治疗对急性颅内中等血管闭塞的有效性和安全性
随机平行对照
探索性研究/预试验
本研究采用分层区组中央随机方法,根据中心分层,利用中央随机系统设置区组,每中心设置入组试验组和对照组受试者比例为1:1。各中心采用竞争入组的方式进行入组。随机分配患者将根据中心分层。
开放标签,对评估者隐藏分组
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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30
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2024-11-01
2025-10-31
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(1)年龄≥18 岁; (2)CTA+CTP确诊急性原发颅内中等血管闭塞(大脑中动脉M2段,同时直径<2mm;大脑中动脉M3、M4段;大脑前动脉A1-A4段;大脑后动脉P1-P3段); (3)起病或最后看起来正常时间至随机在4.5-24小时; (4)核心梗死体积(CTP上rCBF<30%体积)与低灌注体积(CTP上Tmax>6秒体积)之比<50%; (5)NIHSS评分≥5分,或NIHSS<5分但存在致残性症状(语言、肢体肌力任一项评分≥2); (6)受试者或合法代理人能够签署知情同意书。;
登录查看(1)随机化前经头颅 CT 或 MRI 证实颅内出血; (2)发病前 mRS 评分≥2 分; (3)收缩压>185mmHg 或舒张压>110mmHg,且应用降压药物控制不佳; (4)已接收静脉溶栓或拟进行机械取栓; (5)一周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺; (6)近 2 周内有大型外科手术或严重外伤; (7)近期(30 天)有颅内或椎管内手术及实质性脏器的活检; (8)近 3 个月有重大头颅外伤史或卒中史; (9)遗传学或获得性出血体质,抗凝因子缺乏;或已口服抗凝药且INR>1.7; (10)血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)或>22.2mmol/L(400mg/dl),血小板<100*10^9/L,或血红蛋白<70g/L; (11)有出血性视网膜病史者; (12)严重肝功能不全、慢性血液透析及严重肾功能不全(或近期血化验提示肾小球滤过率<30ml/min 或血肌酐>200mmol/L(2.5mg/dl)患者; (13)妊娠或哺乳期妇女; (14)对rhTNK-tPA、造影剂过敏; (15)正参加其他临床试验; (16)任何疾病晚期致预期寿命<6 个月; (17)预期不能完成随访; (18)经研究者判断认为不适合参与本试验的患者。;
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