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18980413049
ChiCTR1800014903
正在进行
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2018-02-14
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慢性乙型肝炎
一项多中心、开放标签、双向队列观察研究:血清HBV RNA定量检测在核苷(酸)类似物安全停药中的潜在作用
HBV RNA临床意义验证
100069
主要目的: 探索停药时血清HBV RNA水平与NAs停药48周时病毒学复发(定义为血清HBV DNA>2000 IU/mL)的相关性。 次要研究目的: 观察NAs治疗中及停药后血清HBV RNA的动态变化规律; 探索停药时及停药后各随访时间点血清HBV RNA水平与病毒学复发、临床复发、生化学复发等临床事件之间的关系; 探索停药时及不同随访点血清HBV RNA水平与相应的HBsAg滴度、HBV DNA载量之间的关系; 探讨在停药时、病毒学复发或研究结束时,血清HBV RNA水平与相对应时间点肝组织内cccDNA水平间的关系,比较停药时血清HBV RNA不同水平者在停药后肝脏炎症、纤维化改变情况。
队列研究
治疗新技术
无随机
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国家十三五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项课题(2017ZX10302201-004)
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190;210
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2018-02-11
2021-02-10
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①18岁≤年龄≤60岁;②肝脏功能代偿(无腹水、肝性脑病或上消化道出血等);③既往使用过普通干扰素-α(Interferon-α,IFN-α)或长效干扰素-α(PegIFN-α)者,使用最后一剂干扰素时间需距离入组时间间隔≥6月;④HBeAg阳性慢性乙型肝炎者,经NAs长期治疗后,入组时需符合欧洲肝病学会(EASL)乙型肝炎治疗临床实践指南(2017年版)制定的停药标准:HBeAg血清学转换、HBV DNA检测不出(入组筛选时要求采用罗氏cobas HBV试剂盒,其HBV DNA检测下限为20 IU/ml),巩固治疗至少1年者;⑤HBeAg阴性慢性乙型肝炎者,经NAs长期治疗后,入组时需符合欧洲肝病学会(EASL)乙型肝炎治疗临床实践指南(2017年版)制定的停药标准:HBV DNA检测不出3年以上者(入组筛选时要求采用罗氏cobas HBV试剂盒,其HBV DNA 检测下限为20 IU/ml);⑥育龄期女性妊娠试验阴性;⑦优先入组保留有NAs停药前半年以内血清(或血浆)标本的受试者;⑧获得受试者的知情同意。;
登录查看①同时合并其他病毒感染,如甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、艾滋病病毒等;或者合并其他原因造成的肝损伤,如自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、遗传代谢性肝病、脂肪性肝病等;②除乙型肝炎外伴有其他严重身心疾病,包括未被控制的原发性肾脏、心脏、肺脏、血管性、神经性、消化性、代谢性疾病(明显甲亢、严重糖尿病和肾上腺疾病)、免疫缺陷病,以及伴有严重感染,视网膜疾病等;③既往有肝硬化病史者(包括NAs治疗前有肝硬化病史者),或者筛选前或筛选时B超或CT等影像学检查提示肝硬化者,或表现为以下任何1条:LSM≥12.0 kPa,或天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)>2分,或最近1年内肝穿病理提示肝硬化;④既往有肝细胞癌病史患者,或者筛选前或筛选时有疑似肝细胞癌的患者,如:影像学检查发现可疑性结节,或AFP>50ng /mL。⑤过去5年中有疑似恶性肿瘤或恶性肿瘤病史;⑥近期(筛选前 6 个月内)有吸毒或滥用药物、酗酒史,研究者认为妨碍研究方案依从性的患者;⑦入组前6个月或目前正在接受皮质类固醇药物、免疫抑制剂和化疗药物者;⑧正在或最近3个月内接受试验药物治疗;⑨女性妊娠、哺乳及研究期间有妊娠计划者;⑩精神疾病及依从性差患者;或者研究者认为存在不适宜入组的其他情况。;
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