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ChiCTR2100053385
正在进行
索凡替尼
化药
索凡替尼
2021-11-20
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胰腺神经内分泌瘤
评价索凡替尼联合化疗用于不可手术切除胰腺神经内分泌瘤(PNET)患者的转化治疗的研究
评价索凡替尼联合化疗用于不可手术切除胰腺神经内分泌瘤(PNET)患者的转化治疗的研究
主要目的:评价索凡替尼联合化疗治疗中高级别神经内分泌肿瘤的有效性和安全性。
非随机对照试验
探索性研究/预试验
本研究为非随机研究,无需随机方法
Not stated
和记黄埔医药(上海)有限公司
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12
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2021-08-01
2024-12-01
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1.对本研究已充分了解并自愿签署知情同意书(执行任何试验特别规定程序之前须签署知情同意书); 2.年龄18-75岁(含); 3.经组织病理学诊断确认为无法手术切除的局部晚期或远端转移的胰腺神经内分泌瘤(PNET)患者; 4.病理检查有明确的Ki67指数且Ki67指数大于10%; 5.既往未经过系统治疗; 6.ECOG体力状况0或1分(附件1); 7.明确有符合实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)要求的可测量病灶; 8.具有足够的骨髓、肝肾器官功能,首次用药前7天内实验室检查符合以下要求: (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9/L,血小板≥100×10^9/L和血红蛋白≥90 g/L(实验室检查前14天内未输血、血液制品、未使用粒细胞集落刺激因子或其它造血刺激因子纠正); (2)血清总胆红素≤1.5倍的正常值参考范围上限(× ULN); (3)无肝转移时,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤2 × ULN;肝转移时ALT和AST ≤3 × ULN; (4)血清肌酐≤2× ULN且肌酐清除率≥50 mL/min(按照Cockcroft-Gault 公式计算,见附件2); (5)尿常规检查示尿蛋白<2+;如果尿蛋白≥2+,24小时尿蛋白定量应<1 g; (6)国际标准化比值(INR)≤1.5且部分活化凝血酶原时间(APTT)≤1.5 × ULN; (7)预期生存≥12周。;
登录查看1.神经内分泌癌和小细胞癌; 2.功能性NET且需要伴随使用长效生长抑素类似物控制症状,如胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、ACTH瘤、VIP瘤,伴类癌综合征、卓艾综合征或疾病特有的活动性症状; 3.未治疗的慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒(HBV)DNA≥500 IU/mL的HBV携带者、或携带活动性丙型肝炎病毒(HCV)的患者; 4.既往抗肿瘤治疗相关的毒性未恢复至≤CTCAE 1级,除外脱发和奥沙利铂引起的≤CTCAE 2级外周神经毒性; 5.过去5年内患有其它恶性肿瘤(已经得到有效控制的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、宫颈原位癌除外); 6.接受过系统抗肿瘤治疗; 7.4周内接受过根治性放疗(包括超过25%骨髓放疗);首次给药前60天内进行近距离放疗(如植入放射粒子);首次给药前1周内接受过针对骨转移灶的姑息性放疗; 8.既往接受抗VEGF/VEGFR靶向药物治疗的患者; 9.首次用药前4周之内或计划在研究期间接种任何活疫苗或减毒活疫苗; 10.首次用药前4周内接受过外科大手术(外科大手术的定义参照2009年5月1日施行的《医疗技术临床应用管理办法》中规定的3级和4级手术)或者未愈合的伤口、溃疡、骨折; 11.不能控制的恶性胸水、腹水或心包积液(定义为经研究者判断不能通过利尿剂或者穿刺的方法得到有效控制); 12.患者目前存在药物未能控制的高血压,规定为:无法使用药物将血压控制在,收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg; 13.患者目前有任何影响药物吸收的疾病或状态,或患者不能口服给药; 14.首次用药前1周或5个半衰期内(以更长的时间段为准)接受过CYP3A强效诱导剂或抑制剂(附件3); 15.患者目前存在胃及十二指肠活动性溃疡、溃疡性结肠炎等消化道疾病或未切除的肿瘤存在活动出血,或研究者判定的可能引起消化道出血、穿孔的其他状况; 16.首次用药前2个月内具有血栓或明显出血倾向证据或病史的患者(2个月内出血>30 mL,出现呕血、黑粪、便血)、咯血(4周内>5 mL的新鲜血液); 17.首次用药前6个月内发生过动脉血栓或深静脉血栓;或者12个月内发生过卒中事件和/或短暂性脑缺血发作; 18.有显著临床意义的心血管疾病,包括但不限于首次用药前6个月内急性心肌梗死、严重/不稳定心绞痛或者冠脉搭桥术;充血性心力衰竭纽约心脏协会(NYHA)分级≥2级;左心室射血分数(LVEF)<50%; 19.研究者判断有临床意义的严重电解质异常; 20.患者有活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明的发热(体温>38.5 ℃); 21.患有活动性肺结核(TB)的患者,正在接受抗结核治疗或者首次用药前1年内接受过抗结核治疗; 22.既往和目前有肺纤维化史、间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关肺炎、肺功能严重受损等可能会干扰可疑的药物相关肺毒性的检测和处理的患者;允许放射治疗区域内放射性肺炎; 23.首次用药前4周内接受过其它国内尚未获批或未上市的临床药物治疗; 24.妊娠(用药前妊娠检测阳性)或正在哺乳的女性; 25.已知对任何索凡替尼、替莫唑胺、卡培他滨、顺铂、依托泊苷的制剂成分过敏; 26.研究者认为患者存在其他原因而不适合参加本临床研究。;
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