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ChiCTR2100046131
尚未开始
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2021-05-04
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老年认知障碍
经颅磁刺激对认知障碍精准评定及干预的机制研究
经颅磁刺激对认知障碍精准评定及干预的机制研究
215228
1.探索AD早期及AD痴呆前阶段患者可塑性水平,及其与认知功能、认知脑网络(DMN、FPN)功能连接的相关性; 2.证明rTMS改善AD早期、AD痴呆前阶段认知功能的主要机制是提高DPLFC可塑性,且对认知脑网络(DMN、FPN)功能连接也会产生影响; 3.阐明不同年龄阶段可塑性水平的差异,及与认知功能的相关性; 4.比较健康年轻人高频rTMS以DLPFC为靶点干预前后的认知功能改变; 5.比较健康老年人、主观认知能力下降、轻度认知障碍患者面孔记忆任务的事件相关电位的差异。
随机平行对照
探索性研究/预试验
由第三方统计人员运用SPSS统计软件,采用随机数字表法生成随机方案进行简单随机分组
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苏州市临床医学专家团队引进项目
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30;40
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2021-05-08
2026-05-01
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1.健康年轻被试: (1)年龄20-30周岁(含); (2)右利手; (3)无认知受损主诉; (4)简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分>24分且≤30分; (5)蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分>26分; (6)临床痴呆量表(clinical dementia rating, CDR)评分0分; (7)受试者本人签署知情同意书。 2.健康老年被试: (1)年龄55-80周岁(含); (2)右利手; (3)无认知受损主诉; (4)简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分>24分且≤30分; (5)蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分>26分; (6)临床痴呆量表(clinical dementia rating, CDR)评分0分; (7)受试者本人签署知情同意书。 3.SCD被试: (1)年龄55-80周岁(含); (2)右利手; (3)符合2018年NIA-AA的SCD神经心理学诊断标准: 1)未达到MCI的神经心理学诊断; 2)主诉记忆减退至少6个月,且与急性事件无关; 3)担忧记忆下降; (4)受试者本人签署知情同意书。 4.轻度认知障碍被试: (1)年龄55-80周岁(含); (2)右利手; (3)符合2018年NIA-AA的MCI神经心理学标准,满足下列条件之一即可: 1)至少一个认知域的两个神经心理测评的评分都低于1.0SD; 2)三个认知域中均有一个神经心理测评的评分低于1.0SD; 3)功能活动问卷(functional activities questionnaire,FAQ)评分≥9分; 注:MCI的三个认知域评估包括:记忆功能、执行功能、语言功能。 (4)受试者本人签署知情同意书。 5.AD早期被试: (1)年龄55-80周岁(含); (2)右利手; (3)根据2011版NIA-AA标准和2007年修订版NINCD-ADRDA标准进行AD诊断: 1)符合美国精神病学会的《精神疾病诊断与统计手册》第4版修订版的痴呆的诊断标准:患者症状影响日常生活和工作;较起病前认知水平和功能下降;以下认知域和精神症状至少有两项损害(学习和记忆新信息的能力;执行功能;语言功能;视空间能力;存在人格、行为异常等精神症状);排除谵妄和其他精神疾病(如抑郁症等); 2)起病隐袭,症状在数月至数年内逐渐出现; 3)起始和最突出的认知功能障碍为情景记忆障碍,且至少包含另外一种认知功能障碍; 4)MRI显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小(与同年龄相比)或者直系家属中已证实的常染色体显性遗传导致的AD; 5)排除其他神经疾病或非神经疾病并发症或使用影响认知的药物; 6)当有脑血管痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等其他疾病的证据时,不应诊断为AD; 7)MMSE评分≧12分且<24分; (4)受试者家属签署知情同意书。;
登录查看1.符合美国国立神经病与脑卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会(NINDS-AIREN)制订的血管性痴呆的诊断标准; 2.改良Hachinski缺血量表评分>4分; 3.不能配合认知功能检查者(包括失明、失聪、重度语言障碍等); 4.既往6个月有药物或酒精依赖; 5.正参与其他临床研究; 6.易激惹; 7.合并严重的心血管疾病、脑血管疾病、肝病、肾病和精神疾患; 8.fMIR检查不能配合者; 9.有癫痫病史、一级亲属中有特发性癫痫病史及使用致癫痫药物; 10.TMS刺激部位有颅骨缺损者; 11.在认知评估前至少2周,使用包括抗胆碱酯酶抑制剂或NMDA拮抗剂在内的精神活性药物进行治疗者(此条不适用于AD早期患者); 12.体内有植入物如心脏起搏器、人工金属心脏瓣膜、胰岛素泵、药物治疗泵、动脉瘤夹(非顺磁性如钛合金除外)等; 13.幽闭恐怖症者; 14.认知评估前1个月内服用影响皮质兴奋性的中枢神经系统药物; 15.老年抑郁量表评分≥6。;
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