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ChiCTR2400085098
尚未开始
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2024-05-30
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头颈部鳞状细胞癌
干扰素α联合特瑞普利单抗用于二线治疗铂类耐药的复发/转移或局部晚期不可手术的头颈鳞癌患者的单臂、Ⅱ期临床研究
干扰素α联合特瑞普利单抗用于二线治疗铂类耐药的复发/转移或局部晚期不可手术的头颈鳞癌患者的单臂、Ⅱ期临床研究
200023
评价入组患者中使用特瑞普利单抗联合干扰素α二线治疗铂类耐药的复发/转移或局部晚期不可手术的头颈鳞癌患者的有效性,是否能提高患者的客观缓解率(ORR)。
单臂
Ⅱ期
无
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上海交通大学医学院附属第九人民医院
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20
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2024-06-01
2026-05-31
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a) 年龄18—75岁,男女不限; b) 经病理组织学证实,手术后复发/转移或局部晚期不能手术切除的头颈鳞癌患者(肿瘤原发部位为口腔、口咽、下咽以及喉部),具有可测量的病灶(螺旋CT 扫 描≥10mm,满足RECIST 1.1标准); c) 接受包含铂类化疗的一线治疗方案后6月内肿瘤进展; d) 可提供检测PD-L1、RIG-I、lncMX1-215的肿瘤组织(2年以内的石蜡标本或新鲜肿瘤组织); e) ECOG评分为 0或1分; f) 预期生存期≥12周; g) 治疗前2周内主要器官功能正常,即符合下列标准: • 骨髓功能:未输血或接受集落刺激因子支持治疗的情况下血红蛋白≥100g/L,白 细胞计数≥4.0*10^9/L或中性粒细胞计数≥2.0*10^9/L,血小板计数≥100*10^9/L; • 肝脏:血清总胆红素水平≤1.5倍正常上限值,天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT) ≤1.5倍正常上限值; • 肾脏:血肌酐水平低于1.5倍正常上限值或肌酐清除率≥60ml/min,尿素氮≤200mg/L; • 尿蛋白<+,若尿蛋白+则24小时总蛋白必须<500mg; • 血糖:正常范围内和/或有糖尿病患者在治疗中但血糖控制在稳定状态下; • 肺功能:基线FEV1至少2L;如基线FEV1<2L 则由外科专家评估预计手术后 FEV1>800ml; • 心脏功能:1年内未患心肌梗死;无不稳定性心绞痛;无有症状的严重心律失常;无心功能不全; h) 育龄妇女在试验药物首次用药前7天内血清妊娠试验结果须为阴性; 有生殖能 力的男性或有怀孕可能性的女性,必须在整个试验过程中使用高度有效的避孕方法(如口服避孕药、宫内避孕器、节制性欲或屏障避孕法结合杀精剂),且在治疗结束后继续避孕3个月; i) 受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访; j) 医生认为治疗能够带来获益的患者。;
登录查看a) 既往接受过抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2治疗的患者; b) 既往接受过干扰素α治疗的患者; c) 目前正接受抗肿瘤治疗的患者; d) 研究首次用药前4周内进行/接受了大型外科手术或尚未从此手术的副作用中 恢复、2周内进行了放疗、活疫苗接种、免疫治疗; e) 研究药物首次用药前4周内参加或正在参加其他药物/疗法临床试验的患者。 f) 入组前6个月内接受过头颈部位(包括颈部、锁骨上以及锁骨下淋巴结)的再次放疗; g) 具有肿瘤包绕、侵犯或浸润大血管,侵及皮肤或粘膜腔,或者肿瘤病灶出现破溃出血; h) 经影像学诊断,存在活动性或不可控制的转移性中枢神经系统肿瘤病灶; i) 5年内有其他恶性肿瘤病史,但已治愈的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞癌、早期前列腺癌和宫颈原位癌除外; j) 患者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,垂体炎,血管炎,肾炎,甲状腺功能亢进;患者患有白癜风;在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;患者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入); k) 患者正在使用免疫抑制剂、或全身激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前2周内仍在继续使用的; l) 研究药物首次给药前1周内曾接受造血刺激因子,如接受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、促红细胞生成素等治疗的患者; m) HIV抗体或梅毒螺旋体抗体检测结果阳性; n) 活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者: 如HBsAg或HBcAb阳性,加测HBV DNA(测定结果高于正常值范围上限);如HCV抗体检测结果阳性,加测HCV RNA(测定结果高于正常值范围上限); o) 已知会对干扰素α制品、重组人源化PD-1单克隆抗体药物及其组分过敏者; p) 伴有临床症状且需要对症处理的大量胸水或腹水; q) 活动性肺部疾病(间质性肺炎、肺炎、阻塞性肺病、哮喘)或有活动性肺结核病史; r) 具有任何无法控制的临床问题,包括但不限于: 持续性或活动性(严重)感染; 控制不佳的糖尿病; 心脏疾病(纽约心脏学会定义的III/IV级充血性心力衰竭或心脏传导阻滞); 药物控制不良的高血压(血压持续大于150/90mmHg);首次用药前6个月内出现过如下情况: 深静脉血栓或肺栓塞;心肌梗死;严重或不稳定性心律失常或心绞痛;经皮冠状动脉介入治疗、急性冠脉综合征、冠状动脉旁路移植术;脑血管意外、短暂性脑缺血发作、脑栓塞。 s) 凝血功能异常(INR>2.0、PT>16s),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗,允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素; t) 随机前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如日咳/咯血2.5ml及以上、消化道出血、有出血危险的食管胃底静脉曲张、出血性胃溃疡或患有脉管炎等,基线期若大便潜血阳性,可复查,复查后若仍为阳性,需要进行胃镜检查,若胃镜提示重度食管胃底静脉曲张则不能入组(入组前3个月及以内接受胃镜检查排除此类情况者除外); u) 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病人,凝血机能障碍,血小板减少等); v) 曾接受过干细胞移植或器官移植。 w) 具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍史者。 x) 癫痫和其他中枢神经系统功能紊乱者; y) 研究者判断可能会增加参加研究相关的风险、或者可能干扰研究结果的解释的其它重度、急性或慢性医学疾病或实验室检查异常。 z) 研究者判断依从性不佳,或有其他情况导致不适合参加本试验的患者;
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