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ChiCTR1800018490
尚未开始
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2018-09-20
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化疗相关腹泻
生姜泻心汤防治肺癌化疗相关腹泻的多中心、随机、对照临床研究
生姜泻心汤防治肺癌化疗相关腹泻的多中心、随机、对照临床研究
化疗相关腹泻(chemotherapy-related diarrhea,CRD)是肿瘤临床常见的不良反应,会导致化疗剂量的减量、化疗计划的推迟或中断,严重者会出现危及生命的脱水和电解质紊乱,严重影响治疗疗效,加重医疗经济负担。伊立替康(irinotecan,CPT-11)是小细胞肺癌的标准治疗用药,也是常见的易引起腹泻的化疗药物之一,其导致各级别腹泻的发生率高达82%,其中3-4级腹泻的发生率为11-32%,尤其是药物代谢酶UGT1A1基因突变的患者发生3级以上严重腹泻风险会显著增高。到目前为止,化疗相关腹泻的专家共识和建议性指南所推荐的治疗手段,或疗效不确切,或容易失效,或会产生其他副作用,均未达到较满意的临床获益,同时缺乏有效的预防手段。本课题团队历经10余年研究,前期临床观察显示生姜泻心汤可显著降低伊立替康CRD的发生率,尤其对于UGT1A1基因突变的腹泻高危人群;同时,依托国家自然科学基金项目对其机理进行了探索。本项研究为进一步验证生姜泻心汤对CRD的防治作用,通过多中心、大样本、双盲的随机对照临床试验,评价生姜泻心汤对肺癌CRD的发生率和严重程度的干预作用,并进一步观察其对化疗疗效的影响;同时,通过对UGT1A1腹泻高危人群的分层分析,研究中药对CRD高危人群的防治作用,为经方在肿瘤临床的应用和推广提供高级别循证医学证据,形成中西医结合防治方案。
随机平行对照
Ⅱ期
由与本试验数据管理、统计分析无关的生物统计学家,采用SPSS 17.0软件编程,分层随机
未说明
首都卫生发展科研专项项目
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64
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2018-01-01
2020-12-31
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①经病理学确诊的小细胞肺癌患者; ②根据NCCN指南,首次应用包含伊立替康的化疗方案治疗; ③入组前3个月未进行化疗 ④年龄18~80岁; ⑤ECOG评分:0~2; ⑥预计生存期≥6个月; ⑦无主要器官的功能障碍,心、肝、肾功能基本正常,化验指标达到以下要求:中性粒细胞>1.5×109/L,血小板>100×109/L,血红蛋白>90g/L;胆红素正常或<1.5×ULN;AST、ALT<2.5×ULN;血清肌酐<1.5×ULN;内生肌酐清除率(Ccr)≥60 ml/min(应用Cockcroft-Gault公式计算); ⑧能理解本研究的情况,能够配合进行腹泻分级的评估,并已签署知情同意书者。;
登录查看①确诊合并患有引起腹泻的原发病(如急慢性肠炎、炎症性肠病等)、放射性肠炎或长期应用通便药; ②近2周内接受过盆腔放疗 ③有严重、未控制的器质性病变或感染,如失代偿的心、肺、肾功能衰竭等导致不能耐受化疗的患者; ④妊娠期或哺乳期妇女; ⑤目前或4周内参加其它临床试验者; ⑥明显的神经、精神病史,包括可能影响理解能力和知情同意的痴呆。;
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