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ChiCTR2300073854
正在进行
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2023-07-24
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胃/食管胃结合部腺癌
围手术期信迪利单抗治疗局部进展期MSI-H/dMMR、PDL1 CPS ≥ 10胃或食管胃结合部腺癌的II期临床研究
围手术期信迪利单抗治疗局部进展期MSI-H/dMMR、PDL1 CPS ≥ 10胃或食管胃结合部腺癌的II期临床研究
1.主要目的:探索围手术期信迪利单抗治疗局部进展期MSI-H/dMMR、PDL1 CPS ≥ 10胃或食管胃结合部腺癌的安全性和抗肿瘤活性。 2.探索性目的: (1)评估组织浸润淋巴细胞(TIL)与抗肿瘤应答情况的相关性; (2)评估血液中ctDNA与抗肿瘤应答情况的相关性; (3)评估肿瘤组织突变、RNA表达以及蛋白组学与抗肿瘤应答情况的相关性; (4)探索免疫相关的其它潜在预测抗肿瘤应答的指标。
单臂
Ⅱ期
无
开放
无
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43
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2023-07-24
2028-02-29
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1.对本研究已充分了解并自愿签署知情同意书(ICF); 2.组织学确诊的胃或食管胃结合部腺癌,根据增强 CT/MRI 检查进行临床分期II/III期,也即为cT1-2N+M0或者cT3-4aNanyM0; 3.组织学确诊的胃腺癌,并经过免疫组化或PCR确定为dMMR或者MSI-H,或者免疫组化PDL1(22C3)CPS ≥ 10; 4.性别不限,年龄18-75周岁; 5.一般状况好,ECOG评分在0-1分,无手术禁忌症; 6.体力状况及脏器功能允许接受较大的腹部手术; 7.预期生存期 ≥ 3 月; 8.入组前 7 天内实验室检查值必须符合以下标准: (1) WBC > 4.0×10^9/L和 < 15×10^9/L,ANC > 1.5×10^9/L,Hb ≥ 90g/L,PLT ≥ 100×10^9/L; (2) 血清胆红素 ≤ 1.5×正常值高限,AST、ALT ≤ 2.5×正常值高限; (3) 肌酐 ≤ 1.5×正常值高限或血清清除率 > 60ml/min,根据Cockcroft-Gault肾小球滤过率预估值:(140- 年龄)×(体重, kg)×(0.85,如果是女性)/ 72 ×(血清肌酐,mg/dL)或:(140 -年龄)×(体重, kg)×(0.85,如果是女性)/ 0.818 ×(血清肌酐,μmol/L)d.INR 和 aPTT ≤ 1.5 × ULN,仅适用于未接受抗凝治疗的受试者;接受抗凝治疗受试者应采用稳定剂量; 9.依从性好,可配合本方案的实验室、辅助检查以及相应的标本收集; 10.具有生育能力的女性(包括因化学绝经或其他医学原因导致绝经的女性)必须同意在从签署知情同意书到研究治疗或伴随化疗末次给药后至少5个月(以较晚者为准)期间采取避孕措施。女性也必须同意在从签署知情同意书到研究药物或伴随化疗末次给药后至少5个月(以较晚者为主)期间不进行哺乳;男性必须同意在从试验药品给药到试验药品或伴随化疗给药后至少7个月(以较晚者为主)期间采取避孕措施。;
登录查看1.已知对一水枸橼酸、二水枸橼酸钠、甘露醇、聚山梨酯过敏者(试验药物的组分); 2.既往或现在同时患有其它恶性肿瘤(完全切除的基底细胞癌、I期鳞状细胞癌、原位癌、粘膜内癌、浅表膀胱癌或任何其他已至少5年未复发的癌症除外); 3.入组2周内有无法控制的心包积液、胸腔积液或腹水、消化道出血或有出血高风险; 4.入组2周内体重下降超过20%; 5.无法口服药物; 6.既往有化疗、放疗、免疫治疗或胃癌手术治疗等病史; 7.既往使用过抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体或抗CTLA-4抗体(或作用于T细胞协同刺激或检查点通路的任何其它抗体); 8.入组前 2 周内接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗; 9.患有需要长期使用免疫抑制药物治疗、或需要全身或局部使用具有免疫抑制作用剂量(剂量 > 10mg/天的泼尼松或其它等疗效激素)的皮质类固醇的合并症; 10.入组前4周内接种过任何抗感染疫苗(如流感疫苗、水痘疫苗等); 11.非得到控制的糖尿病、高血压等全身性疾病; 12.正在接受或需要抗凝血剂治疗(包括低剂量阿司匹林的抗血小板治疗除外); 13.受试者存在任何活动性自身免疫性疾病或有自身免疫性疾病病史(包括但不限于:间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、肾炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能降低;患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的受试者可纳入;患有需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入); 14.患有活动性肺结核(TB)的受试者,正在接受抗结核治疗或者筛选前1年内接受过抗结核治疗; 15.根据影响(最好是CT)或临床结果确诊有以下肺部疾病史:间质性肺炎、非感染性肺炎、肺纤维化、急性肺疾病; 16.存在奥沙利铂或替吉奥使用禁忌; 17.妊娠或哺乳期妇女或可能妊娠; 18.以下任何检查的结果阳性:人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)抗体、人类免疫缺陷病毒-2(HIV-2)抗体、人嗜T淋巴细胞病毒-1(HTLV-1)抗体、丙型肝炎病毒(HCV)抗体; 19.研究者认为可影响方案依从性,或影响受试者签署知情同意书(ICF),或不适宜参加本临床试验的具有临床意义的任何其它疾病或状况。;
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