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18980413049
ChiCTR2000035595
正在进行
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2020-08-14
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骨髓增生异常综合症/慢性粒单核细胞白血病/ 急性髓系白血病
高复发风险MDS、CMML及AML患者移植后预防性应用小剂量阿扎胞苷的前瞻性临床研究
高复发风险MDS、CMML及AML患者移植后预防性应用小剂量阿扎胞苷的前瞻性临床研究
观察年龄在15~65岁之间具有高复发风险的MDS、CMML及AML患者,接受allo-HSCT移植后使用小剂量Aza维持治疗的总生存率(OS)、复发率(RR)、移植相关死亡率(TRM)、GVHD的发生率及毒副反应。在现有基础上进一步降低RR、TRM和GVHD的发生率,提高生存率,改善移植患者的预后。
单臂
探索性研究/预试验
本研究为单臂临床试验,全部受试者将进入试验组,不产生随机序列。
N/A
无
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152
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2020-08-11
2023-08-31
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1.符合2017WHO分型MDS诊断标准并具备以下特征之一。 1)符合MDS-EB2 诊断; 2)具有预后不良染色体核型; 3)IPSS-R评分极高危; 4)初诊基因TP53突变阳性。 2.高复发风险AML,包括复发难治AML及移植前MRD阳性AML患者, 1)难治AML即符合以下条件之一。 A)经过标准方案化疗2个疗程无效的初治病例; B)CR后经过巩固强化治疗,12个月内复发; C)12个月后复发但常规化疗无效; D)2次或多次复发; E)髓外白血病持续存在。 2) 复发AML即,完全缓解(CR)后外周血重新出现白血病细胞或骨髓原始细胞>0.050(除外其他原因如巩固化疗后骨髓重建等)或髓外出现白血病细胞浸润。 3)移植前MRD阳性即符合以下条件之一。 A)移植前流式检测异常髓系细胞比例>0.01% B)移植前分子生物学相关检测阳性; 3.符合2017WHO分型CMML诊断标准。 4.接受异基因造血干细胞移植者(包含HLA相合或不全相合异基因造血干细胞移植以及无关供者移植) 5.年龄≥ 15岁且<65岁,男女不限。 6.东部肿瘤学协作组体力状态评估(ECOG-PS)为0-2分。 7.研究程序开始前必须签署知情同意书,18岁及以上者由患者本人或直系亲属签署知情同意书;18岁以下儿童、青少年患者由法定监护人签署知情同意书。;
登录查看1.移植后2个月内复发或在维持治疗过程中复发患者,包括血液学、分子遗传学、细胞遗传学复发。 2.有肿瘤病史并且在过去的3年内接受过任何针对此肿瘤的治疗,但除去浅表性膀胱癌、皮肤的基底层细胞或鳞状上皮细胞癌、宫颈上皮内癌变(CIN)或前列腺上皮内癌变(PIN); 3.已知艾滋病毒或活动性丙肝病毒的血清学反应为阳性; 4.患有精神疾患或其他病情而不能配合研究治疗和监测的要求; 5.妊娠的患者或在治疗期间不能采取恰当避孕措施的患者; 6.已知对阿扎胞苷中任一成分过敏者; 7.活动性心脏疾病,定义为如下一种或多种: 1)有未控制的或症状性心绞痛史; 2)距入组研究时间少于6个月的心肌梗塞; 3)有需要药物治疗或者临床症状严重的心律失常史; 4)未控制的或有症状的充血性心力衰竭(> NYHA 2级); 5)射血分数低于正常值范围下限。 8.研究者认为不适合入组者。;
登录查看中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)
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