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ChiCTR2400082252
正在进行
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2024-03-25
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脑卒中
经颅交流电刺激对脑卒中后情绪障碍患者的脑网络调控及机制研究
经颅交流电刺激对脑卒中后情绪障碍患者的脑网络调控及机制研究
脑卒中是时加上发病最高的老年性疾病之一,也是成年人后天残疾的主要原因。卒中后常见的精神心里疾病包括焦虑、抑郁、疲劳和淡漠,且发生率在20%-65%。目前针对卒中后情绪障碍的治疗主要包括心理干预和药物治疗等。近年来,无创神经调控技术也得到了部分应用,例如重复经颅磁治疗(rTMS)、经颅直流电刺激(tDCS)及tACS等,疗效显著,但对于刺激靶点及治疗剂量,还没有一个统一的标准,故其治疗疗效还有待大样本的临床试验去验证。我们将经颅交流电治疗应用于对卒中后情绪障碍的患者,希望能通过该种无创神经调控技术,改善卒中后患者的情绪障碍,加强患者的治疗疗效。
随机平行对照
治疗新技术
由课题组成员谢惠敏医生对每一例患者进行分组。随机方法为随机数字法。具体方法为:创建EXCEL表格,并使用函数:=INT(RAND()*99+1),默认奇数为治疗组,偶数为对照组。
病人、评估人员、数据收集人员均不知道分组情况。
首都卫生发展科研专项(2020-2Z-5015)
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30
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2022-08-11
2024-12-31
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符合1995 年全国第四届脑血管会议制定的脑卒中诊断标准(包括脑出血、脑梗死、脑栓塞等),发病时间≥2周且<2年的患者;入组时经至少2名主治或以上职称医师确诊符合DSM-IV中的焦虑或抑郁的诊断标准;生命体征稳定,意识清楚,言语无障碍,视听无障碍;无认知障碍(MMSE评分>23分);卒中肢体功能分期(Brunnstrom分期)>I期;3个月内未改变抗焦虑或抑郁药物治疗;患者可以理解并积极参与评估方案,患者及家属同意并签署“知情同意书”;
登录查看脑卒中前就存在情绪障碍;存在认知功能障碍,简易精神状态检测(Mini-Mental State Examination,MMSE)<23分;卒中肢体功能分期(Brunnstrom分期)I期;医院焦虑抑郁量表评估量属于重度情绪障碍患者;有严重的失语或听觉和视觉障碍患者;严重的内科疾病,当前正使用呼吸系统药物,心血管药物,抗惊厥药物或精神活性药物以及临床上显著的胃肠道、肾脏、肝脏、呼吸系统、传染性、内分泌或心血管疾病、癌症、酒精中毒或药物成瘾;病情不稳定,存在复发风险;接受过颅脑手术的患者;接受磁共振成像或接受经颅交流电刺激的禁忌症(心脏起搏器,DBS手术后);湿疹或敏感皮肤;研究者判断患者依从性差,无法按照要求完成研究;
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