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ChiCTR2300079041
尚未开始
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2023-12-25
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术后肺部并发症
肺超声评价个体化PEEP肺保护通气策略对腹腔镜手术患者术后肺不张的影响
肺超声评价个体化PEEP肺保护通气策略对腹腔镜手术患者术后肺不张的影响
探究驱动压(ΔP)导向的个体化PEEP肺保护通气策略在腹腔镜手术中是否可以改善术中呼吸力学,降低术后肺超声评分,减少术后肺不张及肺部并发症的发生率,达到肺保护的作用,并以此指导此类手术肺保护通气的实施细节。
随机平行对照
其它
简单随机设计:通过计算机生成的随机数字列表(IBM SPSS Statistics26.0),独立研究人员按 1:1 的比例将患者分为两组。
由于本研究机械通气参数设置不同,为确保临床安全,主麻医师不设盲,但他们不参与后续程序。肺部超声评估由经过培训的麻醉医师完成,该医师对干预不知情,且不参与随访和结果统计分析。此外,可对受试者、随访者和数 据统计者设盲。
自选课题
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53
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2023-12-01
2024-12-31
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1.计划择期行腹腔镜手术患者,预计手术时长>2h 2.年龄>18岁 3.体重指数(BMI)<30kg/m2 4.ASA分级:Ⅰ-Ⅲ 级 5.泰罗尼亚外科患者的呼吸风险评分到达中、高风险(ARISCAT评分≥26分);
登录查看1.合并严重急、慢性肺疾病的患者,包括呼吸衰竭、气胸、肺大疱、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管扩张、控制不佳的哮喘等 2.合并严重的心血管系统并发症,NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级的患者 3.曾接受过胸科手术或4周内有机械通气史的患者 4.有其他应用PEEP禁忌症的患者,包括高颅内压、支气管胸膜瘘、低血容量性休克等;
登录查看首都医科大学附属北京同仁医院
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