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正在进行
甲磺酸阿帕替尼片+注射用卡瑞利珠单抗
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甲磺酸阿帕替尼片+注射用卡瑞利珠单抗
2021-04-14
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肝癌
请与我们联系上传伦理批件及研究计划书。 卡瑞利珠单抗、甲磺酸阿帕替尼联合TACE对比甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗切除术后高复发风险的肝细胞癌的随机对照临床试验
卡瑞利珠单抗、甲磺酸阿帕替尼联合TACE对比甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗切除术后高复发风险的肝细胞癌的随机对照临床试验
评估卡瑞利珠单抗、甲磺酸阿帕替尼联合TACE对比甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗切除术后高复发风险的肝细胞癌,对比甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗更具有生存获益。
随机平行对照
Ⅱ期
计算机
开放试验
自费
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31
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2021-04-13
2023-04-13
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1. 初次治疗时经组织病理学确诊的HCC; 2. BCLC分期B-C期; 3. 首次给药前1月接受过肝癌切除术,未接受TACE或针对HCC的全身系统性抗肿瘤治疗; 4. 存在术后高复发风险(微血管浸润、门静脉癌栓形成、多发性结节、结节无包膜、严重的肝硬化、甲胎蛋白(AFP)及其异构体水平高等); 5. ECOG评分为0-1分; 6. 预计生存期 ≥ 3月; 7. Child-Pugh评分≤7分; 8. 受试者应未曾接受过抗PD-1或PD-L1或CTLA-4或Car-T免疫治疗; 9. 无症状性脑转移或脑转移放疗后病灶控制 10. 实验室常规检查(血常规、肝肾功能、凝血功能等)无显著异常: (1)血常规检查标准需符合(14天内未输血及血制品): 1) ANC≥1.5 x 10^9/L; 2) PLT≥80 x 10^9/L; (2)生化检查需符合以下标准: 1)TBIL<1.5 x ULN; 2)ALT和AST<2.5 x ULN,而对于肝转移患者则< 5 x ULN; 3)血清Cr≤1.25 x ULN或内生肌酐清除率> 45 ml/min(Cockcroft-Gault公式); 11.可提供足够组织标本行PD-L1或TMB等检测或血液标本(治疗前1周,免疫评效每两月一次)进行后续分析; 12.有潜在生育可能的患者,需要在研究治疗期间和和研究治疗期结束后1个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器、避孕药或避孕套);并需在研究入组前的72h内血清或尿HCG检查必须为阴性,且必须为非哺乳期; 13.18-80周岁; 14.受试者自愿加入本研究,并签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
登录查看1. 既往经组织学/细胞学确诊的含纤维板层肝细胞癌、肉瘤样肝细胞癌、胆管癌等成分; 2. 有肝性脑病病史,或有肝移植病史; 3. 既往对试验药物:卡瑞利珠单抗、甲磺酸阿帕替尼片任何成分发有过敏史; 4. 受试者顽固性胸腔、腹腔或心包积液控制欠佳; 5. 门静脉主干癌栓同时累及对侧门静脉分支,或同时累及肠系膜上静脉、下腔静脉癌栓; 6. 既往接受过抗VEGF和/或VEGFR、RAF、MEK等信号通路的靶向治疗; 7. 有间质性肺病病史(除外未使用过激素治疗的放射性肺炎)、非感染性肺炎病史; 8. 受试者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,垂体炎,血管炎,肾炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能降低;受试者患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入); 9. 受试者正在使用免疫抑制剂、或全身、或可吸收的局部激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前 2 周内仍在继续使用的; 10. 首次使用研究药物前4周发生过严重感染(CTCAE>2级),如需要住院治疗的严重肺炎、菌血症、感染合并症等;基线胸部影像学检查提示存在活动性肺部炎症、首次使用研究药物前2周内存在感染的症状和体征或需要口服和静脉使用抗生素治疗,除外预防性使用抗生素的情况; 11. 受试者1月内发生过急性心脑血管疾病如急性脑梗塞、急性冠脉综合征等,心血管临床症状或疾病未能良好控制; 12. 按NYHA标准,Ⅲ~Ⅳ级心功能不全,或心脏彩超检查提示左室射血分数(LVEF)<50%者; 13. 不可控制的高血压,经治疗后收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg,高血压危象或高血压脑病病史; 14. 具有明确的胃肠道出血倾向的患者,包括下列情况:有局部活动性溃疡病灶,且大便潜血{(++)不可入组};2个月内有黑便、呕血病史者; 15. 凝血功能异常(INR>1.5,APTT>1.5 ULN),具有出血倾向者; 16. 长期未治愈的伤口或骨折;4周内接受过重大外科手术或出现重度创伤性损伤、骨折或溃疡; 17. 受试者先天或后天免疫功能缺陷(如 HIV 感染者),或活动性肝炎(乙肝参考: HBV DNA 检测值超过正常值上限;丙肝参考:HCV 病毒滴度或 RNA 检测值超过正常值上限); 18. 具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的患者; 19. 根据研究者的判断,有严重的危害患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病的患者;研究者认为不适合纳入者。;
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