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ChiCTR2400083875
尚未开始
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2024-05-06
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具体疾病:二线治疗失败的成人持续性或慢性原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia, ITP)。 研究对象:二线治疗失败的成人持续性或慢性ITP患者。
林普利塞在二线治疗失败的成人持续性或慢性 ITP的临床研究
林普利塞在二线治疗失败的成人持续性或慢性 ITP的单中心、开放、剂量递增和扩展的 Ib/II 期临床研究
主要研究目的:评价林普利塞在二线治疗失败成人持续性或慢性 ITP 受试者中的安全性,确定该药在成人ITP的剂量限制性毒性 (DLT)和推荐剂量。 次要研究目的:有效性:评估该药在成人持续性或慢性 ITP 受试者初步有效性。
单臂
Ⅰ期+Ⅱ期
无
无
自选课题(自筹)
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48
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2024-05-15
2025-12-31
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1. 受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,预计生存期大于3个月;
登录查看1. 对林普利塞等治疗方案中任何药物或辅料过敏的患者;
2. 具有影响口服药物的多种因素(比如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等);
3. 病史和合并症 a) 继发性血小板减少者或需长期服用激素或免疫抑制剂治疗的ITP 以外的自身免疫性疾病; b) 两系及两系以上免疫性血细胞减少者,如Evans综合征、免疫相关性血细胞减少症等; c) 其他可能引发血小板减少的血液系统疾病,包括但不限于骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、淋巴增殖性疾病或其他恶性血液系统疾病; d) 3 年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤,已治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤 [Ta(非浸润性肿瘤),Tis (原位癌)和T1(肿瘤浸润基膜)]除外; e) I 型及 II 型糖尿病,但满足以下条件之一的除外: ① 仅采取运动及饮食控制,筛选期空腹血糖<7.0 mmol/L 且糖 化血红蛋白 (HbA1c) <7.0%的 II 型糖尿病患者; ② 仅需要口服单一降糖药即可稳定控制血糖,筛选期空腹血糖<7.0 mmol/L 且糖化血红蛋白 (HbA1c) <7.0%的 II 型糖尿 病患者。 f) 具有影响口服及药物吸收的多种因素 (比如无法吞咽,胃肠道切除术后、溃疡性结肠炎、症状性/炎症性肠病、慢性腹泻和肠梗阻等消化道疾病) 者; g) 首次用药前 28 天内接受了重大外科手术或明显创伤性损失, 或研究期间需要接受重大的择期手术; h) 首次用药前 6 个月发生过动/静脉血栓事件及易栓症者,如脑血管意外 (包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞) 、深静脉血栓及肺栓塞等; i) 具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者; j) 过敏体质,或既往有严重过敏史,或使用大分子药物后出现过重度超敏反应者,或对研究药物已知成分过敏; k) 需长期/持续接受对血小板功能有影响的药物(包括但不限于阿 司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、非甾体类抗炎药等) 或抗凝剂治疗者; l) 存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者,包括: ① 患有≥2级心肌缺血或心肌梗塞和严重心律失常(包括QTc≥450ms (男),QTc≥470ms(女))及≥2级充血性心功能衰竭(纽约心脏病协会 (NYHA)分级); ② 活动性或未能控制的严重感染(≥CTC AE 2级感染)或不明原因的发热>38.5°C; ③ 失代偿期肝硬化(Child-Pugh肝功能评级为B或C级)、活动性肝炎:乙肝参考:HBsAg阳性(>2500IU/mL或>500IU/mL,且大于正常值上限) ;丙肝参考:HCV 抗体阳性,且 HCV 病毒滴度检测值超过正常值上限;注:符合入组条件的,乙肝表面抗原阳性或核心抗体阳性的受试者、丙型肝炎患者,需持续抗病毒治疗,以防止病毒激活。 ④ 肾功能衰竭需要血液透析或腹膜透析者; ⑤ 有免疫缺陷病史,包括但不限于 HIV 阳性或患有其它获得性、 先天性免疫缺陷疾病,或存在活动性自身免疫性疾病/自身免疫病病史,或筛选期接受过免疫抑制剂的患者; ⑥ 存在间质性肺病、肺功能严重受损、肺纤维化、放射性肺炎、药物诱导的肺病史,以及筛选期胸部CT检查结果提示存在活动性肺部炎症的证据; ⑦ 患有癫痫并需要治疗者; ⑧ 合并严重的或未获得良好控制、研究者判定进入本研究可能存在较大风险的疾病(如不能控制的甲状腺疾病、肺纤维化等)。; 4. ITP 相关症状及治疗: a) 首次用药前2周内接受过ITP的紧急治疗者; b) 既往合并用药或治疗: a. 首次用药前4周内接受过以提升血小板为目的的治疗 (包括但不限于血小板输注、静脉丙种球蛋白、抗-D免疫球蛋白、大剂量地塞米松或大剂量甲泼尼松龙冲击、重组人血小板生成素 (rhTPO) 、长效重组人血小板生成素(罗普司亭)、重组人白介素-11(rhIL- 11)、血小板生成素受体激动剂 (TPO-RA)、中草药等; b. 首次用药前12周内使用过利妥昔单抗; c. 首次用药前 12 周内接受过切脾治疗; d. 首次用药前2周内连续使用了对血小板功能有影响的药物治疗或抗凝剂治疗>3天。; 5. 既往接受过 PI3K 抑制剂治疗者;
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