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ChiCTR2300078253
结束
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2023-12-01
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腹部肿瘤
基于不同方式指导老年患者胸腹部手术术中PEEP滴定与术后肺部并发症的关系
基于不同方式指导肺部并发症中高危患者术中PEEP滴定与术后肺部并发症的关系
(1)明确术后肺部并发症的发生情况; (2)明确不同PEEP设定方案对术后肺部并发症的影响; (3)明确肺部并发症中高危手术患者的最佳PEEP设定方案。
随机平行对照
其它
由不知试验内容的医师根据术中不同肺保护性通气方案,将符合纳排标准的患者根据随机数字表法产生随机序列,并将所有病例分为两组。
在麻醉诱导前30分钟将患者肺保护性通气方案以不透明信封的方式交予主治麻醉医师,由该麻醉医师监测并收集患者的术中数据。由一位经过专业训练的医师于麻醉后监测治疗室(PACU)对患者的肺部进行超声检查并收集相关图像,他并不知道每个患者的分组。随后由一位经验丰富的肺部超声医生对所有图像进行离线评估,他对图像所在分组及患者情况均不知情。收集随访信息的研究人员对干预状态不知情。最后,所有数据由一名不参与围术期管理及数据收集的研究者进行整理归纳和分析。
江南大学附属医院
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72;71
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2022-09-02
2023-04-01
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1)拟进行择期下腹部腹腔镜手术的患者; 2)加泰罗尼亚外科患者呼吸风险(ARISCAT)评分≥26分; 3)手术所需全身麻醉时间至少为2小时; 4)预计将有创动脉压监测作为术中常规监测的一部分。;
登录查看1)过去2周有肺部或上呼吸道感染病史; 2)严重肺部疾病; 3)胸廓畸形或有胸外科手术史; 4)胸腔积液; 5)神经肌肉功能障碍; 6)ASA分级≥IV级; 7)严重心血管系统疾病(先天性心脏病等); 8)严重的肝肾功能不全(血肌酐>186 μmol/L,胆红素>20 μmol/L或血浆白蛋<30 g/L)。;
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