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ChiCTR1900023185
尚未开始
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2019-05-15
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原发性肾病综合征
基于全外显子检测的儿童激素耐药型肾病综合征精准医学探讨:一项回顾性、单中心队列研究
基于全外显子检测的儿童激素耐药型肾病综合征精准医学探讨:一项回顾性、单中心队列研究
400014
建立基于全外显子测序检测儿童激素耐药型PNS的遗传背景的队列研究。
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
其它
队列研究,非随机化
N/A
国家自然科学基金
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84
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2019-06-01
2019-12-31
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(1)起病年龄半岁至18岁且随访时间大于3年; (2)初发原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome, PNS),其诊断标准:大量蛋白尿: 24h 蛋白尿定量≧50mg/kg 或晨尿蛋白/肌酐(mg/mg)≧2.0,1 周 3 次晨尿蛋白定性(+++-++++);低蛋白血症:血清白蛋白低于 25g/L;高脂血症:血清胆固醇高于 5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上 4 项中以 1 和 2 为诊断的必要条件; (3)激素敏感型NS:泼尼松足量 2mg/(kg.d)或 60mg/(m2.d)治疗≤4 周尿蛋白转阴者,无复发且病情平稳3年以上者。 激素耐药型 NS: 以泼尼松足量治疗≥4 周尿蛋白仍阳性者, 又分为初治耐药和迟发耐药,后者指激素治疗 1 次或多次缓解后,再次激素治疗>4 周尿蛋白仍阳性。;
登录查看(1)排除激素副反应明显、不能耐受激素或有激素禁忌症患者。 (2)除外肾炎型肾病综合征(nephritic-nephrotic syndrome,NNS),即具有以下四项之一或多项者: ① 2周内分别3次离心尿镜检红细胞≥10个/高倍镜视野(HP),并证实为肾小球源性血尿; ② 反复或持续高血压≥3次于不同时间点测量的收缩压和(或)舒张压大于同性别、年龄和身高的儿童青少年血压的第95百分位数,并除外糖皮质激素等原因所致; ③ 肾功能异常,并排除由于血容量不足等所致; ④ 持续低补体血症。;
登录查看重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科
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