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ChiCTR2400088570
尚未开始
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2024-08-21
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非根治性治疗后EGFR突变型IA期非小细胞肺癌
一项评估伏美替尼辅助治疗用于非根治性治疗后EGFR突变ⅠA期 非小细胞肺癌患者的疗效和安全性的Ⅱ期临床研究
一项评估伏美替尼辅助治疗用于非根治性治疗后EGFR突变ⅠA期 非小细胞肺癌患者的疗效和安全性的Ⅱ期临床研究
200030
基于非根治性手术切除患者预后有待提高,期望通过三代EGFR TKI伏美替尼辅助治疗改善这部分患者预后,进一步丰富伏美替尼辅助治疗的循证医学证据。
非随机对照试验
Ⅱ期
无
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研究者自筹经费
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44
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2024-08-31
2029-08-31
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患者必须满足以下所有入选标准才可入组本研究: 1.受试者自愿参加并签署书面知情同意书; 2.受试者年龄≥18岁,男女不限; 3.单发病灶,或多原发病灶、主要病灶为影像学上不含磨玻璃成分的3cm以内的纯实性结节;如有次要病灶,则次要病灶为含磨玻璃结节且实性成分小于主要病灶; 4.治疗前全身评估为临床TNM分期 IA期(AJCC第九版)(推荐PETCT排除淋巴结及远处转移); 5.患者因功能状况无法耐受根治性手术切除术、或者无法耐受手术,或拒绝接受根治性手术治疗; 6.非根治性手术组:主病灶接受楔形切除术或肺段切除手术且未行系统性淋巴结清扫,其中肺段切除手术对象为影像学病灶直径2-3cm的纯实性结节;如有次要病灶,可同时或择期行手术治疗,或观察等待; 7.SBRT/消融组:主病灶接受SBRT或接受经皮/经支气管镜消融治疗;如有次要病灶,可同时或择期行SBRT/消融治疗,或观察等待; 8.经中心实验室检测组织学或细胞学标本证实为存在EGFR外显子19缺失突变(19del)或外显子21L858R点突变(L858R),若缺乏组织或细胞学样本,可接受外周血检测存在EGFR 19del或EGFR 21L858R,以上突变可单独存在或共同存在; 9.经非根治性手术切除的受试者,已从手术(包括术后伤口完全愈合)中完全恢复,术后3-4周开始研究治疗; 10.经根治性SBRT/消融治疗受试者,已从SBRT/消融治疗恢复,既往CTCAE分级≤1级,治疗结束后7-14天开始研究治疗; 11.ECOG体力状况评分为 0-1分; 12.根据研究者的判断,受试者预期寿命≥12周; 13.绝经前有生育能力的女性,在首次服药前7天内,血清或尿妊娠试验结果为阴性;;
登录查看具有以下任何一项的患者不能入组本研究: 1.手术R1/R2切除的受试者; 2.既往五年内接受过任何抗肿瘤治疗(包括化疗、放疗、免疫治疗和EGFR-TKI等); 3.预期在试验期间需要接受本研究以外的其他抗肿瘤治疗; 4.首次用药前4周内实施过或计划在试验期间实施大手术者; 5.首次给药前7天内或预期试验期间需要长期使用CYP3A4强抑制剂或强诱导剂; 6.首次给药前2周内或预期试验期间需要使用以抗肿瘤为适应症的中药或中药制剂、具有肿瘤辅助治疗作用的中药及中药制剂; 7.正在接受已知可延长QTc间期或可能导致尖端扭转型室性心动过速的药物治疗,且研究期间需要继续接受这些药物治疗的患者; 8.严重胃肠道功能异常,可能影响研究药物的摄入、转运或吸收的疾病或临床状态; 9.5年内罹患其他恶性肿瘤或有其他恶性肿瘤病史;已经得到有效控制的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌、乳腺导管原位癌、甲状腺乳头状癌、浅表膀胱肿瘤等除外; 10.既往有间质性肺病(ILD),药物性间质性肺病;或具有可疑为间质性肺病等临床表现或高危险因素者; 11.骨髓储备、肝肾器官等功能不足,达到下列实验室标准: 绝对中性粒细胞计数<1.5×109/L 血小板计数<100×109/L 血红蛋白<90 g/L 丙氨酸转氨酶(ALT)>2.5×正常上限(ULN) 天冬氨酸转氨酶(AST)>2.5×ULN 总胆红素>1.5×ULN或有Gilbert综合征(非结合高胆红素血症)时>3×ULN 肌酐清除率<50 mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算) 12.符合以下任何心脏评估标准: 在静息状态下,心电图检查QTc间期>470 msec 心律、心脏传导、静息心电图形态严重异常,例如完全性左束支传导阻滞,III度心脏传导阻滞,II度心脏传导阻滞,PR间期>250 msec等 任何可能增加QTc间期延长风险或心律失常事件风险的因素,例如心功能衰竭,低钾血症、低镁血症、低钙血症等,先天长QT间期综合征,长QT间期综合征家族史,40岁以下的一级亲属发生原因不明的猝死或任何已知延长QTc间期并导致尖端扭转型心动过速的联合用药 13.正在妊娠或哺乳; 14.研究者认为不适合参加本研究的其他情况;;
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