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ChiCTR2400084167
尚未开始
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2024-05-11
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失眠
针刺治疗慢性失眠的临床疗效观察及对其肠道菌群、炎性因子的影响
针刺治疗慢性失眠的临床疗效观察及对其肠道菌群、炎性因子的影响
本课题从临床疗效及作用机理两方面,观察针刺治疗 CI 的临床疗效与安全性,及针刺对 CI 患者肠道菌群、炎性因子的影响,探讨针刺通过调节患者肠道微生态以改善失眠症状的作用机理,以期为针刺治疗 CI 的临床治疗及应用提供客观科学依据。
随机平行对照
其它
由分组人员通过SAS9.4软件产生随机数字序列
本试验为单盲,对受试者实施盲法。在最后一次治疗后,由一名独立的评估人员以询问方式进行盲法实施的成功性的评估,在问卷调查中记录问题:“当您自愿参加这项研究时,您被告知了您有同等机会接受针刺或安慰针刺治疗。现在我们的研究已经完成,您认为您受到哪种类型的治疗?”并为参与者提供三种选项:针刺治疗、安慰针刺治疗和不确定。对患者的选项进行统计分析,以评估盲法实施的成功性。
自筹
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30;40
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2024-05-30
2025-06-30
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(一)西医诊断标准参照:2014 年美国睡眠医学会发布的国际睡眠障碍分类第三版(ICSD-3)、2017 版中国成人失眠诊断与治疗指南,CI 的诊断标准需符合以下 A-F 项: A.患者主诉,或由患者家长或照护者发现,以下一项或多项症状: 1)入睡困难。 2)睡眠维持困难。 3)比期望的时间早醒。 4)在适当的作息时间拒绝就寝。 5)无父母或照护者干预时,入睡困难。 B.患者主诉,或家长或照护者发现, 存在以下一项或多项与夜间睡眠困难相关的症状: 1)疲劳 / 不适。 2)注意力、专注力、或记忆力受损。 3)社会、家庭、职业功能受损,或学业表现下降。 4)情绪不稳 / 易激惹。 5)白天嗜睡。 6)行为问题(如多动、冲动、攻击性行为)。 7)积极性、精力或动力(Initiative)不足。 8)增加发生错误 / 事故的倾向。 9)对睡眠关注或不满意。 C.睡眠 / 觉醒困难主诉不能单纯以睡眠机会不充足(如分配了充足的睡眠时间)或睡眠环境不佳解释(如环境安全、 黑暗、 安静、 舒适)。 D.睡眠紊乱和相关日间症状出现每周至少 3 次。 E.睡眠紊乱和相关日间症状持续至少 3 个月。 F.睡眠 / 觉醒困难不能以另一种睡眠疾病更好地解释。 (二)中医诊断标准:参考 2022 版国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中关于不寐的内容,证型采用心脾两虚: 1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠; 2.常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症。 心脾两虚型:多梦易醒,或朦胧不实,心悸,健忘,头晕目眩,神疲乏力,面色不华。舌淡,苔薄,脉细弱。 慢性失眠患者 1. 符合上述 CI 的西医诊断标准、中医诊断标准及证候分型; 2. 18岁 ≤ 年龄 ≤ 70 岁,性别不限; 3. ISI ≥ 8 分 ; 4. HAMD-17 ≤ 7 分; 5. 无精神及智力异常,能理解各项量表条文并完成评定; 6. 同意参加本研究并签署书面知情同意书。 健康人群 1. 18岁 ≤ 年龄 ≤ 70 岁,性别不限; 2. ISI < 8 分 ; 3. HAMD-17 ≤ 7 分; 4. 经过入组综合评估,无失眠相关症状; 5. 无精神及智力异常,能理解各项量表条文并完成评定; 6. 入组前 4 周内未报告明显胃肠道症状(如腹痛、腹泻、便秘、便血、腹胀等); 7. 自愿参加研究并签署知情同意书。;
登录查看慢性失眠患者 1. 长期夜间工作或作息不规律; 2. 曾有滥用药物或成瘾史; 3. 因肿瘤、炎性反应、内分泌及代谢性疾病、药物、疼痛等所引起的失眠; 4. 在基线访视前 4 周内曾服用镇静催眠药物或抗精神病药物(紧急用药除外),或在基线访视前 3 个月内接受过其他有关失眠的治疗(如认知行为疗法等); 5. 合并有心、肺、肾或造血系统等严重原发性疾病; 6. 妊娠或哺乳期患者; 7. 入组前 4 周内使用过抗生素或其他可能对肠道菌群、炎性细胞因子有影响的药物,或接受过粪便移植,从而影响疗效者; 8. 有胃肠手术史、炎症性肠病、肠应激综合征、肝病或自身免疫性疾病; 9. 针刺部位有溃疡、脓疮、皮肤感染等; 10. 近 2 个月内参加其他临床医学试验研究。 健康人群 1. 长期夜间工作或作息不规律; 2. 曾有药物滥用或成瘾史; 3. 合并心、脑、肾及造血系统等严重原发性疾病、传染性疾病、肿瘤及精神类疾病患者; 4. 妊娠或哺乳期患者; 5. 入组前 4 周内使用过抗生素或其他可能对肠道菌群、炎性细胞因子有影响的药物,或接受过粪便移植,从而影响疗效和判断者; 6. 有胃肠手术史、炎症性肠病、肠应激综合征、肝病、自身免疫性或内分泌代谢性疾病; 7. 近 2 个月内参加其他临床医学临床试验研究。;
登录查看上海中医药大学附属龙华医院
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