ChiCTR2100043155
结束
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2021-02-07
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脑卒中
不同血糖水平对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后的影响及作用机制
急性缺血性脑梗死静脉溶栓24小时后预后预测模型的构建与应用
探讨溶栓前血糖水平对rt-PA静脉溶栓治疗ACI预后的影响，比较不同血糖水平与ACI静脉溶栓后2h/24h/14d的神经功能损伤程度、90d神经功能恢复程度、出血转化、死亡的差异性，挖掘潜在机制，为ACI患者溶栓前血糖管理提供参考。
析因分组（即根据危险因素或暴露因素分组）
回顾性研究
不适用
N/A
无
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500
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2021-02-28
2022-08-04
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①符合中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织编写的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》的诊断标准； ②年龄18-80岁； ③发病时间在4.5h内； ④患者有溶栓适应症无禁忌症，并进行rt-PA静脉溶栓治疗； ⑤急性出现的神经功能损害（NIHSS评分超过3分）且持续存在； ⑥住院天数超过14天； ⑦颅脑CT等影像学检查可除外脑出血，且无早期影像学改变； ⑧患者及其家属均签署书面知情同意书。；
登录查看①血糖＞22.2mmol/L或血糖＜2.7mmol/L。 ②严重卒中（NIHSS评分超过25分）。 ③有癫痫发作病史。 ④溶栓前血压：收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg。 ⑤出血倾向者：血小板＜100×10^9/L；APTT高出正常值范围；INR＞1.5。 ⑥头颅CT有颅内出血，或可见责任区低密度改变或已超过一侧大脑半球1/3的早期改变。 ⑦既往有颅内出血、颅内动脉瘤或动静脉畸形史。 ⑧近3个月有重大颅脑外伤史；近7天有腰穿史、有不易压迫止血的动脉穿刺史；近3周内有消化系统、泌尿系统等内脏器官活动性出血史。 ⑨妊娠或不配合者。；
登录查看陈光勇
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