ChiCTR2400093963
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胃癌
不同胃肠减压位置对腹腔镜胃癌手术患者术中手术空间充分暴露的效果研究
不同胃肠减压位置对腹腔镜胃癌手术患者术中手术空间充分暴露的效果研究
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胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，恶性程度高，侵袭性强。据报道[1]，2020年全球确诊约109万例胃癌患者，其中约77万例发生死亡, 外科手术是治疗早期胃癌的主要方法[2]。胃癌手术术前行胃肠减压可以预防术中胃过度膨胀，术后可减轻吻合口张力，预防吻合口瘘，促进胃功能早期恢复[3]。胃肠减压是利用负压吸引以及虹吸的原理，将胃管通过鼻腔插入胃内，将胃肠道内积聚的气体及液体吸出，此法在胃肠外科广泛应用[4]。测量方法通常采用发际到剑突或者鼻尖到耳垂再到剑突的方法，置入长度一般都在45-55cm，通过B超及术中直视下验证，这种置入长度，胃管前端侧孔位置大多在食管下段或贲门附近。而胃肠减压的效果与胃管置入的长度密切相关，恰当的置管位置，不仅关系到置管时患者的感受，术中的减压效果，还严重影响患者的预后[5-6]，这就需要对胃管的置入位置进行精准定位。我院经过62例胃癌手术的临床应用研究，发现在现有胃管置入长度的基础上，再增加5cm的长度，胃管前端到达胃体的位置，术中胃肠减压效果更好，取得满意效果，现介绍如下。
随机平行对照
Ⅰ期
用于SPAA软件生产随机数字，并且将随机数字制成卡片放进标有80序号的密封的卡片信息包括组别及护理方案，分为对照组和试验组各40例
无
无
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40
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入选标准：（1）患者年龄>60岁；（2）术前胃镜提示胃癌；（3）胃镜经活检穿刺诊断为腺癌；（4）临床资料齐全者；
登录查看（1）过往有精神类疾病者；（2）听力障碍不能配合者；（3）颈椎疾病不能配合低头者；（4）食管胃底静脉曲张患者；（5）肿瘤破溃出血者。；
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