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ChiCTR2000032663
尚未开始
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2020-05-05
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术后谵妄
老年病人术后谵妄与全麻深度相关性及术后谵妄标志物研究
老年病人术后谵妄与全麻深度相关性及术后谵妄标志物研究
主要目的:观察七氟醚吸入全麻下,不同麻醉深度与老年病人术后谵妄发生率的相关性;探究术后谵妄特异性血液生物标志物和特征性EEG标志。 次要目的:1)比较不同麻醉深度下,呼末麻醉气体浓度、镇痛药物剂量的变化;2)比较不同麻醉深度对患者预后质量的影响,包括术后睡眠质量、术后恢复质量、术后住院时间、在院死亡率和术后30天死亡率;3)通过对Delta波相关指标与POD发生率进行分析,包括相对低频波(1-6HZ)、相对Delta波(0.5-4HZ)、总功率(TP)、delta波相对比(delta/total power),探索脑电图delta波变化与POD发生率的相关性;4)检验Delta波相关指标变化与不同麻醉深度、呼末麻醉气体浓度、镇痛药物剂量之间的相关性;5)分析Delta波相关指标变化对患者预后质量的影响,包括术后睡眠质量、术后恢复质量、术后住院时间、在院死亡率和术后30天死亡率;6)检验血液学生物标志物与不同麻醉深度、呼末麻醉气体浓度、镇痛药物剂量之间的相关性;7)分析血液学生物标志物变化对患者预后质量的影响,包括术后睡眠质量、术后恢复质量、术后住院时间、在院死亡率和术后30天死亡率;8)结合麻醉深度、血液学生物标志物、Delta波相关指标、POD其他相关危险因素建立POD风险预测模型;9)通过与BIS指数的比较,评价Ai指数监测在七氟醚吸入全麻中的应用效果。
随机平行对照
探索性研究/预试验
电脑随机数
对患者和术后随访人员设盲。
复旦大学附属华山医院麻醉科
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130
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2020-05-18
2022-12-31
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(1) 年龄>65且<90岁; (2) 预计使用七氟烷进行全身麻醉,麻醉时间2h-6h的胃肠道肿瘤择期手术患者; (3) ASA分级I~III级; (4) 患者自愿受试,签署知情同意书。;
登录查看(1) 患有精神疾病或在服用抗精神病类药物; (2) MMSE量表评定术前存在认知功能障碍者(评判标准见附录); (3) 严重的视听觉、语言系统功能受损; (4) 严重肝肾疾病者; (5) 术后计划进入ICU的患者; (6) 困难气道需要清醒插管或者已被诊断为中重度OSAS患者; (7) 粘贴脑电监测电极部位(额部)有感染、过敏等不适合粘贴电极者; (8)存在对常规麻醉药物过敏或有禁忌症者; (9) 同期参加其他临床研究的患者。;
登录查看复旦大学附属华山医院麻醉科
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