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ChiCTR2300070023
正在进行
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2023-03-31
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非小细胞肺癌
奥希替尼联合安罗替尼一线治疗EGFR阳性伴共存突变晚期非小细胞肺癌的单臂、探索性研究
奥希替尼联安罗替尼一线治疗EGFR阳性伴共存突变晚期非小细胞肺癌的单臂、探索性研究
5253000
探索奥希替尼联合安罗替尼治疗EGFR阳性伴共突变晚期NSCLC的疗效与安全性。
单臂
Ⅱ期
不适用
N/A
北京康盟慈善基金会医学科研发展基金项目
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35
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2021-06-01
2023-06-01
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1.年龄为18~75岁; 2.ECOG全身状态(performance status,PS)0~1级; 3.预计生存期不少于12周; 4.经病理学确诊的Ⅳ期非小细胞肺癌,具有可测量病灶(根据RECIST 1.1标准,肿瘤病灶CT扫描长径≥10mm,淋巴结病灶CT扫描短径≥15mm,可测量病灶未接受过放疗、冷冻等局部治疗); 5.根据任何经过验证的方法,患者原发性非小细胞肺癌出现EGFR活化突变(19del或21 L858R或T790M),且经NGS测序,同时含有TP53、PIK3CA、KRAS、MYC、RB1中的一种或几种; 6.既往未接受化疗或其他靶向治疗; 注:新辅助治疗阶段采用的治疗不计入治疗方案;辅助治疗结束后6个月内复发的,辅助治疗部分定义为一线治疗,不能入组本研究;超过6个月复发的,辅助治疗方案不计入治疗方案。 7.以前接受过放疗的患者可以入组,但是放疗区域必须<25%骨髓区域(Cristy和Eckerman 1987),而且未采用过全骨盆或胸部照射;研究入组时既往放疗必须已结束至少4周,且先前放疗产生的急性毒性反应必须已经恢复;放疗过的局部病灶不能包括在可测量病灶内,除非在末次放疗后记录到该病灶出现明显的进展; 8.主要器官功能正常,即符合下列标准: (1)血常规检查标准需符合:ANC≥1.5×109/L;PLT≥100×109/L;Hb≥100g/L;(14天内未输血及血制品,未使用G-CSF及其他造血刺激因子纠正) (2)生化检查需符合以下标准:TBIL<1.5×ULN;ALT和AST<2.5×ULN,对于发生肝转移的患者,ALT和AST<5×ULN;BUN和Cr≤1×ULN或内生肌酐清除率≥50ml/min(Cockcroft-Gault公式)。 9.育龄妇女必须已经采取可靠的避孕措施或在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液),且结果为阴性,并且愿意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕。对于男性,须同意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕或已手术绝育; 10.受试者自愿加入本研究,并签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
登录查看1.小细胞肺癌(包括非小细胞混合的肺癌); 2.有症状的脑转移(入组前21天已完成治疗且症状稳定的脑转移患者可以入组,但需经颅脑MRI、CT或静脉造影评价确认为无脑出血症状); 3.存在侵入局部大血管的中心型肿瘤;或显示存在明显肺部空洞性或坏死性肿瘤;或者根据影像学(CT或MRI)显示,研究者评估肿瘤病灶距大血管较近有出血风险的; 4.正在使用两种或两种以上降压药联合治疗的高血压患者; 5.入组前每日咯血量达两茶匙或以上; 6.尿常规提示尿蛋白≥ ++,且证实24小时尿蛋白量≥1.0 g; 7.有肺间质疾病病史或同时患有肺间质疾病的患者; 8.凝血功能异常(INR>1.5或凝血酶原时间(PT)>ULN+4秒或APTT >1.5 ULN),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗; 9.入组前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、出血性痔疮、出血性胃溃疡、基线期大便潜血++及以上,或患有脉管炎等; 10.已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病人,凝血机能障碍,血小板减少,脾功能亢进等); 11.长期未治愈的伤口或骨折(肿瘤所致病理性骨折不算); 12.入组4周内接受过重大外科手术或出现重度创伤性损伤、骨折或溃疡; 13.具有明显影响口服药物吸收的因素,如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等; 14.入组前的6个月内出现过腹部瘘管、胃肠道穿孔或腹腔脓肿; 15.有临床症状、需要对症处理的浆膜腔积液(包括胸水、腹水、心包积液); 注:无症状的浆膜腔积液可以入组,有症状的浆膜腔积液经过积极对症处理(不能使用抗癌药物进行浆膜积液的处理),经研究者判断可以入组的患者,允许入组。 16.具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的; 17.入组前4周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验的; 18.既往或同时患有其它未治愈的恶性肿瘤,已治愈的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌和浅表性膀胱癌除外; 19.怀孕或哺乳期妇女;有生育能力的患者不愿或无法采取有效的避孕措施者; 20.研究者判断其他可能影响临床研究进行及研究结果判定的情况。;
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