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ChiCTR1800016023
尚未开始
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2018-05-07
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肺癌
PD-1基因缺陷型T淋巴细胞抗肺癌肿瘤研究
PD-1基因缺陷型T淋巴细胞在非小细胞肺癌治疗中的应用研究
PD-1/PD-L1免疫检查点是免疫系统中的抑制性通路,其对应的抗体药物在肿瘤治疗上疗效显著。本研究拟以成功生产的PD-1基因缺陷型T淋巴细胞制剂为基础,以前期的肺癌小白鼠实验结果为指导,选择瘤块组织中高表达PD-L1蛋白(>50%)的患者为研究对象,以患者的无进展生存期为最低观察指标,进一步探讨PD-1基因缺陷型T淋巴细胞制剂在肺癌患者上的治疗效果。
连续入组
治疗新技术
由负责人根据入选标准和排除标准确定入选患者
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山东百福基因科技有限公司
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20
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2018-06-01
2020-06-01
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(1)年龄18-70岁(≥18,≤70),男女均可; (2)在经申办方认可的实验室的免疫组化(IHC)测定ST糖基化MUC-1表达≥1+; (3)病理学确诊的肺癌晚期患者; (4)既往没接受过系统化疗的复发或转移性肺癌的患者,首次用药6个月之前接受的新辅助化疗、同步放化疗或辅助化疗除外; (5)诊断为肺癌的患者肿瘤组织标本中PD-L1肿瘤抗原表达>50%或肿瘤组织MSI-H或肿瘤突变负荷>5Mb; (6)研究开始前4周内未接受过化疗、放疗、分子靶向治疗、中药治疗以及手术,并已从之前治疗的急性毒性反应中恢复,脱发以及外周神经毒性除外; (7)血清中钙、钾、镁的水平在标准范围内; (8)ECOG体力状态评分0-1分; (9)预期生存期≥12周; (10)具有可测量的,符合RECIST v1.1标准的可供评价病灶; (11)治疗前一周血常规检查标准符合(筛选前14天内不允许使用任何血液成分及细胞生长因子):HB≥90g/L(14天内未输血),ANC≥1.5×10^9/L,PLT≥80×10^9/L,lymphocyte (LY)≥0.7×10^9/L, LY%≥15%,Alb≥2.8g/dL,serum lipase and amylase<1.5×ULN(正常值上限);生化检查需符合以下标准:TBIL≤1.5×ULN(正常值上限);ALT和AST≤2.5×ULN;如有肝转移,则ALT和AST≤5×ULN;血清Cr≤1×ULN,内生肌酐清除率>50 ml/min (Cockcroft-Gault公式);重要脏器功能基本正常:心脏超声提示心脏射血分数≥50%,心电图未见明显异常;血氧饱合度≥90% (12)没有出血性疾病或凝血功能障碍; (13)对显影剂不产生过敏; (14)非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和研究治疗期结束后3个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器[IUD],避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的7天内血清或尿HCG检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期;接受了绝育术或绝经后至少2年的女性可认定为不具有生育能力; (15)受试者自愿参加本项研究并签署知情同意书。依从性好,配合随访。;
登录查看(1)无法理解研究和/或协议程序的目的; (2)患者T细胞在预扩增实验中无法扩增; (3)曾接受抗PD-1、或PD-L1、或CTLA-4治疗的患者; (4)受试者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,垂体炎,血管炎,肾炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能降低;受试者患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入); (5)受试者正在使用免疫抑制剂、或全身、或可吸收的局部激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前2周内仍在继续使用的; (6)已知受试者既往对大分子蛋白制剂,或已知对任何相关成份过敏; (7)受试者有临床症状的中枢神经系统转移(如脑水肿、需要激素干预,或脑转移进展); (8)受试者既往或同时患有其它恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外); (9)有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:1)NYHA2级以上心力衰竭2)不稳定型心绞痛3)1年内发生过心肌梗死4)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预的患者; (10)长期未愈合的胸部或其他部位的伤口或骨折; (11)受试者有活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5度(经研究者判断,受试者因肿瘤产生的发热可以入组); (12)受试者先天或后天免疫功能缺陷(如HIV感染者),或活动性肝炎(乙肝参考:HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBV DNA≥103/ml,肝细胞转氨酶等;丙肝参考:HCV抗体以及HCV RNA); (13)受试者已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史; (14)妊娠及哺乳期妇女; (15)在治疗开始前和研究开始前30天内对另一项临床研究的治疗参与; (16)经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫中途终止的因素,如其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到受试者的安全,或试验资料及样品的收集。;
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